分级诊疗试点工作考核评价表.docx

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1、分级诊疗试点工作考核评价表一级指标二级指标序号三级指标考核内容L分级诊疗服务体系相关指标（15项）1.1医疗卫生资源配置情况（4项）1区域卫生规划的制定和执行情况制定区域卫生规划情况。按规划标准承办基层医疗卫生机构及社会办医院情况。按所在地区卫生规划设置公立医院数量和规模情况。2康复、老年、长期护理、临终关怀等接续型医疗机构床位数康复、老年、长期护理、临终关怀等接续型医疗机构床位数与上一年度相比增长情况。3基层医疗卫生机构建设达标率基层医疗卫生机构建设达标率应达到或超过95%o4县级医疗机构等级达标率30万以上人口的县拥有至少一所二级甲等综合医院和一所二级甲等中医医院。1.2县级和基层医疗卫生

2、机构能力建设情况。项）5每万名城市居民拥有的全科医生数每万名城市居民拥有2名以上全科医生。6每个政府办乡镇卫生院拥有的全科医生数每个政府办乡镇卫生院拥有1名以上全科医生数。7提供中医药服务的社区卫生服务中心占比提供中医药服务的社区卫生服务中心占比达到100%。提供中医药服务的乡镇卫生院占比达到100%。提供中医药服务的社区卫生服务站占比达到85%。提供中医药服务的村卫生室占比达到70%o基层医疗卫生机构中医诊疗量占比达到30%以上。二级以上医院或独立设置的检验、影像、病理诊断、消毒供应等资源向基层开放。在医疗机构间以及医疗机构与独立检查检验机构间实现检查检验结果互认。远程医疗服务覆盖试点地区5

3、0%以上的县（市、区）。分级诊疗信息管理系统基本覆盖全部二、三级医院和80%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心。落实政府对公立医院的六项投入责任情况。按规定落实对基层医疗卫生机构的经费补助情况。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原贝人合理提高公立医院诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的项目价格。医保支付方式改革覆盖所有公立医院。8提供中医药服务的乡镇卫生院占比9提供中医药服务的社区卫生服务站占比10提供中医药服务的村卫生室占比11基层医疗卫生机构中医诊疗量占比1.3区域医疗资源共享情况（4项）12二级以上医院或独立设置的相关机构向基层开放医学检验等资源13检查

4、检验结果互认14远程医疗服务覆盖试点地区范围15分级诊疗信息管理系统覆盖范围2.分级诊疗运行机制相关指标（17项）2.分级诊疗运行机制相关指标2.1政府财政投入责任落实情况（1项）16落实政府财政投入责任2.2医疗服务价格调整与分级诊疗相衔接（1项）17合理提高公立医院诊疗、手术、床位、护理、中医等医疗服务价格2.3医保相关政策18支付方式改革覆盖的范围制定及执行（3项）19实行按病种收付费的病种数试点城市实行按病种收费、付费的病种数量。20连续计算医保起付线符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线。2.4医疗联合体建设（5项）21医联体政策制定情况明确医联体建设的工作方案情况。明确医联体内促

5、进医疗资源整合和下沉的考核和激励机制情况。对纵向合作的医疗联合体实行医保总额付费机制情况。22医联体建设的执行情况三级公立医院参与医疗联合体建设情况（数量及占比）。拥有至少一个资源共享、分工协作、有明显成效的医联体情况。鼓励护理医院、康复医院、社会力量举办的医疗机构加入医联体情况。2.4医疗联合体建设（5项）23建立对口帮扶机制与二、三级医院建立稳定的技术帮扶和分工协作关系的社区卫生服务中心、乡镇卫生院占比达100%。24上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。25建立医疗机构与残疾人康复机构的协作机制建立医疗机构与残疾

6、人康复机构的协作机制。2.5家庭医生签约服务配套机制建设（7项）26签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。27筌约服务费的设立和构成设立签约服务费情况。（17项）2.分级诊疗运行机制相关指标（17项）情况签约服务费实际筹资中涵盖医保基金、财政投入和签约居民个人付费情况。28家庭医生团队拥有的优质资源、信息化建设等支撑情况家庭医生团队拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源情况。建立家庭医生与签约居民的服务互动平台情况。建立家庭医生与上级医院的支持互动平台情况。建立家庭医生服务管理平台情况。2.5家庭医生签约服务配

7、套机制建设（7项）29实行签约居民开具药物的优惠政策基层医疗卫生机构开具慢性病长期药品处方情况。基层医疗卫生机构根据病情和上级医疗机构医嘱开具处方情况。30基层医疗卫生机构中全科医生高、中级岗位的比例基层医疗卫生机构中全科医生高、中级岗位的比例较上一年增长情况。31家庭医生的薪酬激励情况开展签约服务的家庭医生人均工资性收入增幅与当地居民人均可支配收入增幅相比情况。签约服务费纳入绩效工资总额情况。32将分级诊疗纳入政府绩效考核内容将分级诊疗纳入对政府绩效考核情况。3.分级诊疗实施效果相关指标（6项）3.1基层就诊情况（3项）33城乡基层医疗卫生机构诊疗量占比基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达

8、到65%以上。34居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例居民2周患病首选基层医疗卫生机构的比例达到70%以上。35县域内就诊率县域内就诊率达到90%以上。3.2慢性病等重点人群管理情况（236重点疾病患者的规范化诊疗和管理率高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到40%以上。项）37家庭医生签约服务及重点人群覆盖率家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上。重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。3.3合理转诊情况（1项）38分级诊疗下转患者年增长率由二、三级医院向基层医疗卫生机构、接续性医疗机构转诊的人数年增长率达到10%以上。医疗联合体建设考核评价表一级指标二级指标序号考核内容1.组织实施（8项）

9、1.1政策制定（2项）1医联体建设的工作方案出台情况2医联体内促进医疗资源整合和下沉的考核和激励机制建立情况L2规划实施（3项）3区域内三级公立医院启动医联体建设工作的数量占比达到100%4区域内社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院与二、三级医院建立分工协作关系的比例达到100%5鼓励护理院、康复医院、社会力量举办医疗机构等加入医联体并发挥作用L3医保保障（2项）6医保差异化报销实施情况7纵向合作的医联体实行医保总额付费情况1.4人员激励（1项）8落实“两个允许”，制定与医联体相适应的绩效工资政策2.分工协作机制（7项）2.1协作制度建立情况（2项）9制定医联体章程，明确核心医院与其他成员单位的责

10、、权、利10医联体医疗质量管理、双向转诊、远程医疗收费和支付政策等制度建立情况2.2家庭医生签约服务推进情况（3项）11签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务12贫困人口100%纳入签约服务范围情况13医联体实行签约的居民享受开具长、延处方等药物优惠政策2.3连续性医疗服务提供情况（2项）14核心医院与护理院、专业康复机构的协作机制，形成诊疗-康复-长护连续性服务建立15上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务3.医疗资源上下贯通（7项）3.1人力资源流动情况（1项）16允许医务人员在签订帮扶或者托管协议的医疗机构内执业，不需办理执业地点变更和执业机构备案手续3

11、.2基层帮扶情况（1项）17三级公立医院派医务人员开展专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、科研和项目协作等业务情况3.3统一信息平台建设情况（2项）18医联体内电子健康档案和电子病历的连续记录实现情况19医联体内居民健康信息共享，用于预约诊疗、双向转诊、健康管理、远程医疗等3.4区域资源共享情况（3项）20医联体内影像、检查检验、消毒供应和后勤服务中心等共享及区域内建设数量21医联体内检查检验结果互认实现情况22医联体内统一药品招采和管理平台、实现处方流动、药品共享和配送机制建立情况4.效果指标（16项）4.1居民健康改善（3项）23人均预期寿命24高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率达到

12、40%以上25肺结核病患者规范管理率达以90%以上4.2资源下沉（3项）26医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术/管理人才的人次数，驻基层的平均天数27基层医疗卫生机构诊疗量占比及增长率28核心医院中三四级手术量占比及变化情况4.3双向转诊（2项）29基层医疗机构上转病人例数，以及占同期出院病人的比例30由二、三级医院向基层医疗卫生机构、接续性医疗机构下转病人例数，以及占同期出院病人的比例4.4辐射带动（4项）31核心医院与基层医疗机构建立符合规范的联合病房（区）数量/床位使用率及增长率32核心医院帮扶基层医疗机构专科建设的情况33基层医务人员去上级医院学习进修的人数、次数、

13、时间，以及参与上级医院科研课题的数量和人数。34医联体内高级职称人员所占比例及近三年的变化情况4.5效率提升（2项）35医联体内核心医院平均住院床日及近三年的变化情况36医院床位周转率及近三年的变化情况4.6经济负担（2项）37基层和医院门诊病人次均费用及三年变化趋势38医院住院病人人均费用及三年变化趋势分级诊疗试点工作信息统计表市（州）卫生计生委填报人：联系电话:统计项2017年度2018年度2019年度户籍总人数其中：城市户籍居民总数县（市、区）总数二级医院总数三级医院总数基层医疗卫生机构总数（个）其中：社区卫生服务中心总数社区卫生服务站总数乡镇卫生院总数村卫生室总数二级医院平均住院日三级医院平均住院日全省医疗总费用（万元）门诊患者次均费用（元）住院患者次均费用（元）人均预期寿命（岁）统计项2017年度2018年度2019年度L康复、老年、长期护理、临终关怀等接续型医疗康复型医疗机构床位数康复型医疗机构总数老年型医疗机构床位数老年型医疗机构总数长期护理型医疗机构床位数长期护理型医疗机构总数临终关怀型医疗机构床位数临终关怀型医疗机构总数2.基层医疗卫生机构建设达到建设标准的基层医疗卫生机构总数3.县级医疗机构等级达标率30万以上人口的县拥有二级甲等综合医院的数目30万以上人口的县拥有二级甲等中医医院的数目4.每万名城市居民拥有的全科医生数区域内全科医生