区人民医院临床“危急值”报告制度（最新版）.docx

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1、区人民医院临床“危急值”报告制度（最新版）目录一、引言2二、定义2三、危急值的确定2四、危急值的报告流程3五、记录与追踪3六、培训与教育4七、质量控制与改进4八、结语4一、引言在医院的日常运营中，确保患者安全是首要任务。临床实验室检测结果中的“危急值”（CritiC的Values）是指那些需要立即通知临床医生的检验结果，因为这些结果可能表明患者处于紧急医疗状况，需要立即采取行动。为了提高医疗服务质量，保障患者安全，本医院特制定以下“危急值”报告制度。二、定义1 .危急值：指那些异常到足以影响患者安全，需要立即通知医生或护理人员进行紧急干预的实验室检测结果。2 .报告制度：指医院内部关于危急值发

2、现、通知、记录和后续处理的一系列规定和流程。三、危急值的确定1 .由医院质量管理部门联合临床科室、检验科等部门共同确定危急值的标准和范围。2 .危急值的标准应根据最新的临床实践指南和医院实际情况定期更新。本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后3即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水5印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后4即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容本页文本下

3、载后即可去水印或复制文本内容本页文本下载后即可去水印或复制文本内容7本页文本下载后即可去水5印或复制文本内容病历中，以便于追踪和质量控制。六、培训与教育1 .医院应定期对医护人员进行危急值报告制度的培训,确保每位员工都了解相关流程和标准。2 .新员工入职时，应接受危急值报告制度的培训，并在考核合格后方可上岗。七、质量控制与改进1 .医院应建立危急值报告的质量控制机制，定期检查和评估报告流程的有效性。2 .对于报告流程中出现的问题，应及时进行分析并采取措施进行改进。八、结语通过实施严格的危急值报告制度，医院能够确保在关键时刻为患者提供及时的医疗干预，从而显著提高患者的安全和治疗效果。本制度的制定和执行是医院质量管理的重要组成部分，需要全体员工的共同努力和持续改进。