压力管道元件制造监督检验申报表.docx

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1、广西壮族自治区特种设备检验研究院压力管道元件制造监督检验申报表制造单位名称（盖章）联系人制造单位地址电话管道元件制造许可证编号/级别第元件名称口埋弧焊钢管口聚乙烯管元件组合装置口总数量总重量Kg“人管道元件基本情况表序号元件编号公称压力PN（MPa）公称直径DN（mm）管子规格X6（mm）长度（Hl）123备注管道元件基本情况可另附表GXSEI以上管道元件将于年月日开始制造，并拟于年月日完成。现申报广西特种设备检验研究院对其进行监督检验。申报资料验收表序号资料名称份（张）数备注1整套设计图纸2制造工艺及生产计划3订货合同书4压力管道元件制造许可证（复印件）备注：以上资料不全不受理检验单位信息单

2、位名称：广西壮族自治区特种设备检验研究院（分院地址、联系电话详见官网）报检地址：南宁市邕宁区仁信路25号/南宁市良庆区建设路99号联系电话：建设路：0771-5315048（报检、传真）5331273（收费）5327993（收发报告）仁信路：0771-5900167（报检、收费）管道事业部:0771-5336255、5312882邮编：530219管道事业部电子邮箱：tjyzhs受理时间：周一至周五（节假日除外）08:30-12:00.14:00-17:00（仁信路）08:30-12:0014:30-17:30（建设路）申报经办人签名：（申报单位公章）年月日管道事业部接受人签名：年月日受理经办人签名：（业务受理专用章）年月日注：本表式两联，检验单位受理后，第联交申报单位，第二联交检验单位。