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1、矫形器装配工理论知识样题矫形器装配工职业能力测评(CoMET)试题(一)情景描述黄某、男、汉族、60岁,体重60Kg,身高172cm,来自北京,具有稳定的退休金,子女经济条件很好。小儿麻痹后遗症。左侧下肢功能障碍:左侧骸关节被动活动范围基本正常,屈曲肌力3级,伸展肌力3级,外展肌力2级,内收肌力3级;左侧膝关节被动屈曲伸展运动范围120o-O-IOo,屈曲肌力2级,伸展肌力3级,膝关节有10。外翻,可被动矫正;踝关节被动背屈跖屈运动范围10。-0-20,背屈肌力2级,跖屈肌力1级,踝关节15。内翻,可被动矫正,左下肢比右下肢短3厘米。行走时有左手按压膝关节的情况,有腰痛现象。(一)工作任务撰写
2、一份矫形器配置服务策划书。为患者配置矫形器应达到如下要求:1 .改善膝关节力线问题2 .改善踝关节力线问题3 .改善行走时左手按压膝关节的情况4 .改善双下肢不等长(三)任务说明处方应充分考虑矫形器的功能性和结构的生物力学矫治原理,主要部件的强度和寿命,保证穿戴时的安全性,材料以及工艺选择的合理性,患者的接受度,环保性等因素。简释规范的配置(装配)流程;倡导创新,灵活应用适宜的技术。(四)竞赛时间:120分钟(五)竞赛形式:闭卷笔答(六)竞赛要求:选手仅限使用竞赛组委会提供的统一材料和工具完成答题。(七)否定项说明:若选手发生下列情况之一,则应及时终止其竞赛,选手该赛题成绩记为零分:1 .选手
3、在答题区域透露个人信息;2 .选手使用统一工具材料以外任何设备物品的。(八)温馨提示:职业能力测评评分表序号测评点及其要求要求得到满足的程度完全满足3分基本满足2分基本没满足1分完全没满足0分一直观性1答案表述对专业人员来说容易理解2答案结构合理,概括清晰3答案容易阅读,表达格式合理4答案有效地运用了专业术语5从专业角度讲,答案涉及的广度是合适的二功能性/专业正确的答案6从专业的角度对答案做了说明7考虑到了本专业发展的最新成果8答案关注到了在实践中的可行性9恰当地表达了职业活动中的复杂关系10答案与所服务对象(如逝者、家属、校方)的特点相对应三持久性/使用价值导向11对委托方(客户)来说,方案
4、是否具有使用价值?12答案的目标是获得一个长期的结果,而不是短期结果13答案有助于客户独立做出决策和自主行动14答案想到了相关服务的便利性15答案考虑到了如何避免干扰,并说明了理由四效率/益济性16实现答案中的建议在经济上是合适的17实现答案中的建议在时间花费上是合适的18实现答案中的建议在人员花费上是合适的19是否考虑到投入和质量的关系,并说明了理由20是否考虑到后续的多种花费五工作过程和服务流程导向21答案与所在部门结构和工作流程相适应22答案考虑到了本任务之前和之后的任务及其完成过程,并陈述理由23考虑到将所有必要的信息传达给所有的参与方24答案中表现出了与工作过程相关的本职业特有的能力
5、25答案考虑了本职业工作的界限,提供了超出本职业工作范围的内容六环境与社会承受度26在多大程度上考虑了人性化的工作与组织设计27考虑到了健康保护、卫生保护的相关规定,并陈述理由28考虑到了工效学或人体工程学设计,并陈述理由29考虑到了劳动保护和事故防范的相关规定30考虑到了环境保护和经济的可持续性,并说明理由七家庭、社会与文化环境31在分析任务和得出答案时考虑到了家庭背景32注意到了所在机构的社会环境条件33关注到了与任务相关的社会因素34在陈述答案理由时,分析了相关文化因素35答案在多大程度上关注到了社会与文化后果创造性36答案包含超出问题解决空间的内容37提供了一个不寻常,但是有价值的答案
6、38答案具有较高的创新或审美价值39答案显示出了对问题的敏感性40充分利用了题目所提供的设计空间合计参考答案参考答案说明:以下参考答案(含图文表格样式)基本涵盖职业能力考核的内容,不局限于现有的呈现形式,皆有亮点和需继续提升之处,仅供参考借鉴。一、临床检查与处方制定(一)采集基本信息组成康复团队(矫形器师、治疗师、康复辅助技术咨询师等)与患者进行沟通,采集患者基本信息、病因、现状、居住环境、日常生活、需要解决的问题及经济条件等基本信息。矫形器配置基本信息表编号:姓名:黄某,性别:男,国籍(或地区):中国,民族:汉身份证件类别:口身份证口护照口军官(士兵)证口其他:身份证号码:XXXXX,年龄:
7、60周岁,身高:1720mm体重:60kg,联系方式:XXXXXXXXXXX,通讯地址:XXXX,邮编:XXXXXX职业:退休,工作单位:XXX功能障碍部位:左侧下肢疾病名称:脊髓灰质炎后遗症医学意见:装配矫形器病史(现病史、既往病史、家族病史、既往矫形器配置史):无接待人员(签字):日期:年月日(二)功能检查为患者进行功能检查,注意患者情绪,事先说明检查项目及检查目的,同时考虑以患者相对舒适的体位进行检查,以便于患者的配合。下肢矫形器检查及测量表编号:姓名:黄某性别:男检查日期:患肢:左侧口右侧口助行器:矫形器配置人员:双侧口无李某L健康状况(心脏血液循环疾病、其他疾病等)1.I心血管疾病:
8、无El有口1.2过敏史:无口有口1.3运动协调性是否正常:否口是IZI1.4其他疾病:无M有口2.下肢静态临床检查2.1 关节检查(趾、四指、中足、前足、后足、踝关节、膝关节、酸关节)异常情况:左侧膝关节有10外翻、踝关节15。内翻,均可被动矫正2.2 肌力测试(各关节伸肌、屈肌、内收肌、外展肌等)异常情况:徒手肌力检查发现髓关节屈曲肌力3级,伸展肌力3级,外展肌力2级,内收肌力3级;膝关节屈曲肌力2级,伸展肌力3级;踝关节背屈肌力2级,跖屈肌力1级2.3 肌张力测试(各关节伸肌、屈肌、内收肌、外展肌等)异常情况:2.4关节活动度评估异常情况:左侧膝关节被动屈曲伸展运动范围120。-O-IOo
9、,踝关节被动背屈跖屈运动范围10-0-202.5双下肢是否等长:正常口左腿长口右腿长口相差30mm2.6挛缩畸形:无0有口2.7肢体浮肿:无0有口2.8肢体外伤:无口有口2.9其他情况:行走时有左手按压膝关节的情况,有腰痛现象。3.下肢动态临床检查(步态分析)3.1支撑相:正常口异常EI3.2摆动相:正常口异常03.3其他情况:(三)制定处方向患者说明根据检查评估结果,并结合综合因素制定矫形器处方。告知患者考虑其年龄及经济条件等因素,为其选择的是轻便、耐用、性价比高的产品;向患者说明矫形器功能,及能够为患者解决的日常生活中遇到的问题,用专业的技术知识得到患者的认可和信任。矫形器处方编号:姓名:
10、黄某,性别:男,功能障碍部位:左侧下肢评估结果:左侧下肢生物力学力线异常、肌力不足、膝关节过伸、踝关节内翻,双下肢不等长。处理目标:预防/矫正畸形口改进功能口脊柱对线口运动控制口轴向免荷口改进运动口减小轴向负荷口保护关节口其他:矫形器类型名称:左侧KAF0;右侧矫形鞋垫。材料:碳纤复合材料、后置膝较链、后助伸踝较链(背屈50)。设计要求:功能满足改善膝关节力线问题、改善踝关节力线问题、改善行走时左手按压膝关节的情况、改善双下肢不等长;安全、可靠。特殊要求:轻便、美观、耐用。注意事项:制作者签名:日期:年月日二、测量取型(一)材料、工具准备(二)患者准备(三)画出下肢部位的标志点(四)尺寸测量注
11、:口表示测量的是长度,。表示测量的是围长,表示测量的是宽度。(五)取型及阴型调整卧位取型,在患者情况许可的情况下,应尽量考虑对线、矫正、承重的要求,以达到最佳的取型效果。三、石膏修型(一)放置膝踝关节定位预埋件,灌制阳型(二)复核阳型尺寸(三)阳型削减填补1 .削减股骨内外股部处并进行宽度尺寸确认。2 .对大腿受力界面进行大面积均匀削减,对大腿近端外侧与大腿远端内侧进行石膏削减。3 .对内外踝、腓骨小头、大小腿开口等部位进行填补。(四)阳型砂光四、碳纤复合材料成型(一)内侧膝较链与阳型的间隙为8mm(二)外侧膝较链与阳型的间隙为5mm(三)支条处放置加强筋五、组装对线(一)切割(二)打磨(三)
12、膝踝较链组装六、适配(一)对线检查(二)适合性检查(三)脱下检查与调整修改七、成品制作与终检(一)最终轮廓的打磨抛光(二)最终尺寸、形状的确认(三)卸接尼龙搭扣(四)使用方法宣教1 .使用指导:教会患者如何正确穿脱矫形器,向患者讲述矫形器穿戴前、适配(试穿)过程中与长期穿戴过程中可能出现的问题,根据患者情况进一步明确后续矫形器使用、复查、清洁维护等事宜,做好保障工作。2 .使用相关保障事项:(1)矫形器的穿脱指导;(2)矫形器的正确操作:提醒患者如果需要换鞋的情况下,要考虑鞋子的绝对跟高值和适配矫形器时所穿的鞋子一致,否则会影响整体力线;(3)矫形器穿戴注意事项。3.日常清洁维护:(1)内衬清
13、洗:定期使用碱性材料清洗并自然风干。(2)外壳清洁:使用碱性材料清洗或用水冲洗即可。(3)注意事项:不可加热或烘干外壳,会导致变形而无法使用。(五)训练转介八、跟踪随访告知患者售后联系方式,有任何关于矫形器的问题(含使用问题)均可电话咨询,工作人员会为其提供相应的解决方案;定期随访。让患者感受来自制作者的关怀,制作者可了解患者不同阶段的需求,根据需要进行必要的矫形器调整及康复指导。首次随访3个月,之后每半年随访一次,有问题及时反馈解决。矫形器装配工赛项操作技能竞赛样题试题L膝踝足矫形器测量(1)本题分值:20分(2)考核时间:30分钟(3)考核形式:实操(4)具体考核要求:a)正确测量围长、高度、宽度和角度等尺寸;b)正确使用测量工具。(5)否定项说明:a)对患者造成伤害;b)未填测量尺寸表。试题2.膝踝足矫形器取型(1)本题分值:30分(2)考核时间:60分钟(3)考核形式:实操(4)具体考核要求:使用石膏绷带缠绕法获得膝踝足矫形器阴型;(5)否定项说明:划伤患者或忘记放置切割防护垫。试题3.膝踝足矫形器的修型(1)本题分值:50分(2)考核时间:120分钟(3)考核形式:实操(4)具体考核要