2024脑卒中患者的家庭康复护理.docx

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1、2024脑卒中患者的家庭康复护理一、哪些患者适合家庭康复训练？全身情况较好，安静状态下脉搏低于120次/分，收缩压195mmHg,舒张压120mmHgo无心慌、气短、嘴唇发紫、下肢浮肿、心脏疼痛。能理解家属说的话，并能按照家属的指导行动。有康复欲望，能控制自己的情绪，不存在认知障碍。家庭康复训练应注意哪些问题？开始康复训练的时间越早越好。一般来说，只要病情稳定，就可以开展康复训练。如果并发其他疾病，如心肌梗死、上消化道出血、肺部感染、肾功能不全等，则应在医务人员的指导下进行训练。运动量不宜过大。训练强度要由小到大，使患者有一个适应的过程。训练频度至少每周23次，最好每天12次，每次约30分钟。

2、如果安静时脉搏120次/分，收缩压18OmmHg,有心绞痛或严重心律失常或感冒等，应暂停训练。如果患者经过一天的训练，休息一夜后仍感疲劳，脉搏数仍高于平日水平，则表示运动量过大，应适当减量。结合日常生活进行训练。鼓励患者减少对家庭的依赖，提高独立生活能力，如穿衣、梳洗、进食等。注意日常保健。按时服药,规律起居，保持平和的情绪和开阔的胸怀。多食高纤维素食物，保持大便通畅，避免劳累。不穿过紧过小的衣服，以免影响血液循环和肢体活动。运动后一定不要进行热水浴，以免导致血液进一步集中于外周，使血压突降，诱发心律失常等。二、吞咽困难的脑卒中患者如何进食？应选择密度均一、具有适当黏性、不易松散和变形、不易在

3、黏膜上残留的食物。进食时一般先少量（3-5毫升）试着咀嚼，然后再慢慢增加每次的进食量。偏瘫患者往往由于舌、咽、喉等部位的肌肉麻痹或不协调，而出现吞咽困难、呛咳，这就必须采取正确的进食姿势。坐位进食方法：患者端坐于桌前，头颈部垂直于桌面，躯干挺直，患肢放于桌上。卧位进食方法：如果患者处于卧床期，进食时家属应位于患者患病一侧，患者头偏向患病一侧。由于患侧咀嚼能力差，家属应将食物送入患者口腔后部，以利于其进行吞咽。三、简单易学的床上肢体康复动作有哪些？1.桥形活动患者保持仰卧姿势，两膝盖弯曲并拢,两脚平放于床上。双手伸直,掌心朝下，平放于身体两侧。用手臂及腰背部的力量将臀部抬起。如果瘫痪肢体力量不够

4、大，不能单独完成膝立姿势，完成这个动作有困难时，可由家属帮助患者完成，家属一手按住患者双脚，一手扶住患者两膝盖，患者即可将臀部抬起。2 .躯干活动患者保持仰卧姿势，两膝盖弯曲并拢，两脚平放于床上。头肩向左，两腿和臀部向右。头肩向右，两腿和臀部向左。重复此动作，使得躯干部得以活动。3 .主动辅助运动脑卒中后，随着身体情况的好转，患者可在床上做主动辅助运动。双手十指交叉做肩肘关节的上举、伸展运动。四、家属如何帮助脑卒中患者进行语言和交流障碍康复？语言障碍是脑卒中的常见症状，患者可以表现为表达困难，也可能表现为不理解别人的话，阅读或书写困难。对于语言障碍的脑卒中患者，家属或周围的人应多多与患者进行交

5、流，不但可以减少患者的孤独感，满足患者想要交流的愿望和需求，还能帮助其恢复语言功能。日常生活中，还可以通过以下方法训练患者的语言功能。在与脑卒中患者进行交流时要有耐心，可以试着减慢语速，重复语言，有时可能需要通过手势等方法进行交流。应给予患者更多的鼓励、表扬，增强其表达的自信。在交流过程中，有时可以对部分字、词的错误进行矫正。刺激疗法,即对各种感官进行言语刺激,如要学会苹果二字时,可以将苹果两个字写出来或者读出来来呈现苹果最后还可以通过尝尝苹果味，来刺激感觉器官，这样多感官刺激，重复刺激，加上足够的听刺激，可以使患者更好的练习交流。还可以从听、说、读、写四个方面来训练患者，由从简洁到烦琐，从容易到困难，从词句、短句到长句，循序渐进。如果患者有构音障碍、找词困难、语句表达障碍、听理解困难、阅读或书写困难等，还可以从这些方面进彳方川练。