中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析：肺系疾病咳嗽.docx

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1、肺系疾病-咳嗽一、Al1、本虚之内伤咳嗽的治疗应A、急则治标B、标本同治C、祛邪扶正D、扶正治标E、扶正补虚2、下列选项中，不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是A、属实属虚的不同B、咳痰的多少C、感邪的不同D、起病的缓急E、病程的长短3、下列对急性支气管炎对症治疗的描述不正确的是A、咳嗽较剧无痰时选用右美沙芬镇咳B、痰稠不易咳出时用复方甘草合剂C、祛痰用复方氯化镂D、支气管痉挛者可选用氨茶碱、沙丁胺醇E、咳嗽较剧有痰时选用可待因镇咳4、“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”出自A、医学三字经B、河间六书C、素问咳论D、诸病源候论E、景岳全书5、治疗咳嗽初起，最易“闭门留寇”的药物是A、收涩药B、通下药C、苦

2、寒药D、清热药E、以上均非6、外感咳嗽的病机是A、邪不实正不虚B、邪不实正虚C、邪实正虚D、邪实E、正虚7、燥伤肺津，久则肺阴亏耗，故有种说法是：燥咳每成A、挎B、喘C、虚D、哮E、悸8、最早将咳嗽分为外感、内伤的著作是A、诸病源候论B、脾胃论C、证治准绳D、景岳全书E、医学入门9、慢性支气管炎单纯型的主要表现是A、咳嗽、咳痰B、咳痰、喘息C、咳嗽、喘息D、喘息不伴哮鸣E、喘息伴有哮鸣二、A3/A41、患者孙某，男性，20岁。咳嗽，咯黄痰，咳时汗出，口渴身热，恶风肢楚，舌苔薄黄，脉浮数。、此患者应诊断为咳嗽中的A、风寒袭肺证B、风热犯肺证C、风燥伤肺证D、痰湿蕴肺证.E、痰热郁肺证、其治法为A

3、、疏风散寒，宣肺止咳B、健脾燥湿，化痰止咳C、清肺化痰，肃肺降气D、疏风清热，宜肺止咳E、疏风清热，润燥止咳、其治疗应首选的方剂是A、银翘散B、桑杏汤C、麻杏石甘汤D、越婢加术汤E、桑菊饮2、患者赵某，男性，30岁。咳嗽气粗，咯大量黄黏痰，胸胁胀满而痛，面赤身热，口干欲饮，舌苔黄厚腻，舌质红，脉数。、此患者应诊断为咳嗽中的A、痰湿蕴肺证B、痰热郁肺证C、肺阴亏耗证D、风热犯肺证E、肝火犯肺证、其治法为A、健脾燥湿，化痰止咳B、湿化痰湿，宣肺止咳C、清肺平肝，顺气降火D、清热肃肺，豁痰止咳E、疏风清热，肃肺止咳、其治疗应首选的方剂是A、竹叶石膏汤B、黛蛤散C、麻杏石甘汤D、泻白散E、清金化痰汤3

4、、患者钱某，女性，58岁。干咳，少痰色白，声哑，口咽干燥，神疲渐瘦，伴有潮热，盗汗，舌红少苔,脉细数。、此患者应诊断为咳嗽A、痰湿蕴肺证B、痰热郁肺证C、肺阴亏耗证D、风热犯肺证E、肝火犯肺证、上述咳嗽其治则为A、养阴清肺，化痰止咳B、补益肺肾，化痰止咳C、清肺润燥，化痰止咳D、疏风清肺，润燥止咳E、滋阴润肺，化痰止咳、其治疗应首选的方剂是A、麦门冬汤B、沙参麦冬汤C百合固金汤D、清燥救肺汤E、竹叶石膏汤4、患者白某，男性，38岁。上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏,咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红，舌苔薄黄少津，脉弦数。、其诊断为A、痰热郁肺之咳嗽B、痰

5、湿蕴肺之咳嗽C、肝火犯肺之喘证D、肝火犯肺之咳嗽E、风热犯肺之咳嗽、其治法是A、健脾燥湿，化痰止咳B、解郁化痰，宣肺止咳C、清肺泻肝，顺气降火D、清热肃肺，豁痰止咳E、疏风清热，肃肺止咳、其首选方剂是A、黛蛤散合泻白散B、沙参麦冬汤C、桑白皮汤D、桑杏汤E、逍遥散答案部分一、Al1、【正确答案】E【答案解析】内伤咳嗽，多属邪实正虚，标实为主者，治以祛邪止咳；本虚为主者，治以扶正补虚。【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867451,点击提问】2、【正确答案】B【答案解析】外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证

6、。内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见症。【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867452,点击提问】3、【正确答案】E【答案解析】急性支气管炎的对症治疗(1)镇咳：咳嗽较剧无痰时可选用可待因、右美沙芬等镇咳剂，但可待因等强力镇咳药不宜用于有痰的患者，痰稠不易咳出时可用复方甘草合剂。(2)祛痰：常用祛痰药有复方氯化筱、溪己新、乙酰半胱氨酸、盐酸氨浸索等。(3)解痉：伴有胸闷、喘息等支气管痉挛者可选用氨茶碱、沙丁胺醉和马来酸氯苯那敏等药物。【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编

7、号101867492,点击提问】4、【正确答案】C【答案解析】素问咳论篇说：“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。”说明外邪犯肺可以致咳，其他脏腑受邪，功能失调而影响于肺者亦可致咳，咳嗽不只限于肺，也不离乎肺。【该题针对“咳嗽-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867493,点击提问】5、【正确答案】A【答案解析】清喻昌医门法律针对新久咳嗽治疗中常见的问题，提出“凡邪盛咳频，断不可用劫涩药”，以免“闭门留寇”。【该题针对“咳嗽-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867494,点击提问】6、【正确答案】D【答案解析】外感咳嗽属于邪实，为六淫外邪犯肺，

8、肺气壅遏所致。【该题针对“咳嗽-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867495,点击提问】7、【正确答案】A【答案解析】燥伤肺津，久则肺阴亏耗，成为内伤阴虚肺燥之咳嗽，故有“燥咳每成跨”之说。【该题针对“咳嗽-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867496,点击提问】8、【正确答案】D【答案解析】景岳全书咳嗽篇指出：“咳嗽一证，窃见诸家立论太繁，皆不得其要，多致后人临证莫知所从，所以治难得效。以余观之，则咳嗽之要，止唯二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤而尽之矣。”【该题针对“咳嗽-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号1018

9、67497,点击提问】9、【正确答案】A【答案解析】慢性支气管炎分为单纯型和喘息型。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰，不伴有喘息；喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚伴有喘息、哮鸣音，其喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。【该题针对“咳嗽-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867508,点击提问】二、A3/A41、【正确答案】B【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867454,点击提问】【正确答案】D【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867455,点击提问】【正确答案

10、】E【答案解析】咳嗽之风热犯肺证咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛,身楚，或见恶风、身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。治法：疏风清热，宣肺止咳。代表方：桑菊饮加减。【答疑编号101867456,点击提问】2、【正确答案】B【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867458,点击提问】【正确答案】D【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867459,点击提问】【正确答案】E【答案解析】患者症见咳嗽气粗，面赤身热，口干欲饮，舌苔

11、黄腻，舌质红，脉数，此为痰热壅肺，肺失肃降，证属痰热郁肺咳嗽，故治法宜选用清热化痰，豁痰止咳，方用清金化痰汤。【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867460,点击提问】3、【正确答案】C【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867462,点击提问】【正确答案】E【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867463,点击提问】【正确答案】B【答案解析】咳嗽之肺阴亏耗证干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽

12、燥，或午后潮热，颔红，盗汗，日渐消瘦，神疲，舌质红少苔，脉细数。治法：滋阴润肺，化痰止咳。代表方：沙参麦冬汤加减。【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867464,点击提问】4、【正确答案】D【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867466,点击提问】【正确答案】C【答疑编号101867467,点击提问】【正确答案】A【答案解析】咳嗽之肝火犯肺证上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，或如絮条，胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，舌红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。治法：清肺泻肝，顺气降火。代表方：黛蛤散合泻白散加减9【该题针对“咳嗽-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867468,点击提问】