2024急性腹泻和慢性腹泻治疗.docx
《2024急性腹泻和慢性腹泻治疗.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2024急性腹泻和慢性腹泻治疗.docx(5页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、2024急性腹泻和慢性腹泻治疗腹泻是临床常见的症状,通常是由多种病原体、多种因素引起的肠道吸收水分的能力降低或者肠道分泌水分的能力增加,使得大便次数增多且大便的性状改变。不同原因导致腹泻,治疗措施亦不相同,临床应注意鉴别。腹泻按照病程的长短,可分为急性腹泻和慢性腹泻。急性腹泻的持续时间不超过2周,慢性腹泻的病程4周,或者在24周之内发生复发性腹泻,每天排便次数3次,总量超过250g,粪便中水量85%,粪便可为稀便、水样便、黏液便、脓血便、血样便。1)功能性原因A.功能性腹泻:发病机制比较复杂,患者常以持续的或反复发生的、不伴有腹痛或不适的稀便或水样便为特征。体格检查:无腹部压痛、反跳痛及腹部包
2、块,可有肠鸣音活跃。B.腹泻型肠易激综合征:主要症状为腹痛、腹胀、腹部不适感,通过临床检查无法发现器质性的改变。2)饮食原因A.FODMAP饮食(F:可发酵的食物;0:寡糖、低聚糖;D:双糖,如半乳糖;M:单糖,吃过多的含糖食物,如苹果、蜂蜜等;P:多元醇)。B.喝浓茶、咖啡,饮酒等。3)胆源性原因胆囊切除以后,进食脂肪类食物,由于缺乏胆汁协助消化、吸收,可导致脂肪泻。4)胰腺疾病慢性胰腺炎患者因长期胰腺外分泌功能不全,在后期可出现体重减轻、脂肪泻等临床表现。脂肪泻:患者大便内排出过多的脂肪,又称油花样腹泻,72h粪便脂肪收集试验测定大便脂肪含量超过7gdo5)胃肠道本身原因A.结直肠癌:多数
3、发生在中年以后,位于左侧结肠者常为环状生长,伴有排便习惯改变。当肿瘤有糜烂、溃疡、坏死时,可表现为腹泻、血便和里急后重,尤其是肿瘤位于直肠者,主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。B.肠结核:溃疡型肠结核患者常伴腹泻,粪便呈糊状,多无脓血,不伴里急后重,有时候腹泻与便秘可以交替出现。C.炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,病程多在46周以上,为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状。可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现,黏液脓血便是UC最常见的症状。D.有流行病学特征,果酱样粪便,结肠镜下见溃疡较深、边缘潜行,间以外观正常的黏膜,确诊有赖于从粪便
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2024 急性 腹泻 慢性 治疗