2024肝硬化从症状到诊治.docx
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1、2024肝硬化从症状到诊治肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。肝硬化的病因有很多,我国目前仍以乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染为主。本文主要总结了肝硬化的体征和症状、并发症、诊断以及治疗方法,以供参考。肝硬化的体征和症状肝硬化通常起病隐匿,病程发展缓慢,可在许多年内不出现彳丑可体征或症状。肝硬化的体征包括黄疸、面部血管扩张、男性乳房增大、腹部血管扩张、睾丸萎缩、蜘蛛痣及肝掌、体毛减少等。肝硬化的常见症状包括肌肉痉挛、瘙痒、睡眠质量差和性功能障碍等。临床上将肝硬化大致分为肝功能代偿期和失代偿期:代偿期
2、:大部分患者无症状或症状较轻,可有腹部不适、乏力、食欲减退、消化不良和腹泻等症状,多呈间歇性。肝功能试验检查正常或轻度异常。失代偿期:症状较明显,主要有肝功能减退(消化不良、营养不良、黄疸、出血和贫血、内分泌失调等)和门静脉高压两类临床表现。肝硬化的并发症肝硬化可出现腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病、静脉曲张出血、肝肾综合征、肝癌等并发症。腹水:为腹部积液,是失代偿期肝硬化患者常见的并发症之一。自发性细菌性腹膜炎:由非腹内脏器感染引发的急性细菌性腹膜炎,致病菌多为革兰阴性杆菌。肝性脑病:在肝硬化基础上因肝功能不全和(或)门体分流弓I起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征。静脉曲
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