为了防止血源性疾病的传播是否要在进行侵入性操作前检测患者的HBV、HCV、HIV、梅毒等免疫状况？.docx

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为了防止血源性疾病的传播，是否要在进行侵入性操作前检测患者的HBV、HCV.HIV,梅毒等免疫状况？对于侵袭性操作前，是否对患者进行血源性病原体免疫情况的筛查，目前还没有规范明确指出。在全世界呼吁标准预防的今天，我们可以从以下两点来看：首先，从标准预防角度来看。医院隔离技术规范中提到血源性病原体的隔离方式为“标准预防+接触隔离”，标准预防视所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子。因此，严格执行标准预防、无菌操作和消毒隔离制度，就可以避免血源性病原体的交叉感染。其次,从病原体来看。侵入性操作前的检验多限于HBV、HCV、HIV等，不包含所有可能的血源性病原体，以及可能处于感染的窗口期，即使检验阴性也不能排除感染。因此，应将每位患者视为一个潜在的感染源，而不仅仅是感染标志物检测阳性的患者。综上所述，为了避免医源性血源性疾病的传播，在实施侵入性操作时进行感染标志物检测并不是必需的。而应重点做到以下几点：严格遵循标准预防。遵守无菌技术操作规程。规范使用一次性物品。复用物品严格执行“一人一用一消毒/灭菌二规范及时处理医疗废物等。

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