什么是无症状菌尿症？需要治疗吗？.docx

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什么是无症状菌尿症？需要治疗吗?有些患者虽然没有发热、尿频、尿急、排尿困难或耻骨上压痛等症状或体征，但在1周内有泌尿系统内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数210*CFUml,革兰阴性杆菌菌落数2105cFUml,应当诊断为无症状性菌尿症。在留置导尿管期间，每日发生菌尿症的风险为3%7%,留置导尿患者的局部症状和体征可能会因为患者同时合并其他疾病，或因疾病、年龄等原因无法表达而缺失或无法识别。由于留置导尿管的菌尿症患者通常是无症状的，美国卫生保健流行病学学会(SHEA)2014年导尿管相关尿路感染防控指南中指出，不要在留置导尿管的患者中筛查无症状性菌尿作为导尿管相关尿路感染(CAUTI)常规预防策略。导管相关无症状性菌尿的不适当治疗可促使发生抗生素耐药和艰难梭菌感染，因此，除非在进行泌尿道侵入性操作前，否则无须治疗留置导尿患者的无症状性菌尿。