什么是呼吸机相关性肺炎？呼吸机相关性肺炎的预防策略是什么？.docx

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什么是呼吸机相关性肺炎？呼吸机相关性肺炎的预防策略是什么？呼吸机相关性肺炎(Ventilatorassociatedpneunionia,VAP)指建立人工气道(气管插管或气管切开)并接受机械通气时所发生的肺炎，包括发生肺炎48小时内曾经使用人工气道进行机械通气者。VAP的预防策略主要有以下几点：对相关工作人员开展呼吸机维护及护理等知识的培训。应每天评估呼吸机及气管插管的必要性，尽早脱机或拔管。若无禁忌证应将患者头胸部抬高30。45。，并应协助患者翻身拍背及震动排痰。应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每68小时一次。在进行与气道相关的操作时应严格遵守无菌技术操作规程。宜选择经口气管插管。应保持气管切开部位的清洁、干燥。宜使用气囊上方带侧腔的气管插管,及时清除声门下分泌物。气囊放气或拔出气管插管前应确认气囊上方的分泌物已被清除。呼吸机管路湿化液应使用无菌水。呼吸机内外管路应做好清洁消毒。应每天评估镇静药使用的必要性，尽早停用。