儿童现场急救技术.docx

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1、儿童现场急救技术（一）单人心肺复苏程序：1快读判断：若发现孩子异常，快速判定孩子有无反应，有无大动脉搏动（颈动脉或肱动脉或股动脉均可）。如无反应，未摸到大动脉搏动，应立即开始心肺复苏，同时大声呼救，寻求帮助，请人呼叫120o在户外，要注意事发现场是否安全。2将患儿平放在硬板床或平坦地面上，立即开始胸外按压：部位：紧贴两乳头连线下方胸骨处；方法：新生儿或婴儿：双指按压法；儿童：单掌或双掌按压法。频率：新生儿：100T20次/分；婴儿及儿童：100次/分（或不低于100次/分）按压深度：胸阔厚度的1/22/3,下压与放松时间比：1:13婴儿和儿童按压30次后，开放气道：两种方法a压额抬劾法；b上提

2、下颌角法，检查口腔是否通畅。予口对口或口对口鼻人工呼吸2次，每次吹气1秒至胸廓抬起，呼气时间1.5-2秒。4继续心外按压，开始第2各循环，按压与人工呼吸比为：新生儿3:1；婴儿和儿童：30：2。5再次评估：5个周期CPR后（每个周期包括30次胸外按压和2次人工呼吸，约2分钟），再次评估，孩子状况，若无改善继续CPR,直至急救人员到场。注意：1单人复苏更强调及时心外按压；2若为明确的气道异物引起窒息，应积极采取排除异物的方法，开放气道。（二）双人复苏1 .一位复苏者承担心脏按压，另一位复苏者负责管理气道、人工呼吸，按压与通气比例为15:2,即心外按压15次，人工呼吸2次。2 .有效的心外按压是非

3、常费力气的一件事，一个人很难长时间坚持，如有人帮忙，每2分钟换人最好，但注意转换过程中尽量减少中断CPR的时间。后面两幅图是专业急救过程的图表，如果你有兴趣，可以模拟学习，也可以将图表贴在家中墙上。但这些图表不能替代基本现场急救、CPR或紧急预防方面的标准培训课程。您可以尝试着联系当地健康教育部门，看是否有相关课程培训。此外，儿科医生也能帮助您理解这些救助步骤。预防儿童窒息，每位家长都应熟知相关预防信息。但万一发生意外窒息，一定要及时呼救。未经过培训的非专业人员，很难有效实施心肺复苏救治。如果婴儿呛噎窒息，不能呼吸、咳嗽、哭 喊或说话，按下面步骤去做。同时拨打120。当婴儿没有意识/反应，或呼

4、吸停止，立 即开始CPR。将患儿放置在硬的平面上。交替重复拍击 和挤压胸部， 直到阻塞物移 除或婴儿恢复 意识/反应。如果委 儿仍无意识/ 无反应，进行 CPRo1.开始胸外按压将2个手指放在胸胃，乳 头连线下位置；按压深度至少 是胸腔厚度的1/3,约4厘米， 每次按压后，胸壁应恢复正常 位置；按压频率至少IOO次/分 钟；按压/通气比例30次按压2 次吹气为一个周期。2.开放气遒开放气道（压额 抬旗）。如张口后见 到异物，用手指清理 异物。不能在看不到 情况下，用手指苜探 取异物，以免误使异 物更深嵌入喉部。 I A3.开始人工呼吸双手固定头部（如图）， 保持气道开放体位；正常呼吸 （非深呼

5、吸）；用你的口差住姿 儿的口和鼻；轻吹2次气，每次 持续1秒，每次吹气应看到婴儿 胸廓抬起。4.继续胸外按压以30次按压, 2 次呼吸的周期进行。5 个按压、呼吸周期后 （约2分钟），如仍无 人拨打急救电话，你 自己拨打120。窒息/CPR学习和实践CPR（心肺复苏术）如果只有你与窒息的孩子在一起：1.呼救2.开始燹苏措施3.拨打急救电话（120）如果出顶以下情况，承取现场急救措施：如果出现以下情况，不需要采取现场急救：.孩子完全不能呼吸（胸部没有起伏）。寒孩子不能咳嗽或说话，看上去发青。迎孩子没有意识了（进行CPR）。孩子能呼吸、哭喊或说话。孩子能咳嗽、吐唾沫或呼吸。孩子有清理呼吸道的正常反

6、射。1岁以下的婴儿如果孩子咳出异物或开始呼吸，停止人工呼吸，拨打急救电话120。预防儿童室息是关犍，每位家长都应熟知相关预防措施。万一发生意外窒息，一定及时呼救；未经过培训的非专业人员，很难有效实施心肺复苏救治。窒息/CPR学习和实践CPR（心肺复苏术）如果只有你与窒息的孩子在一起：1.呼救2.开始复苏措施3.拨打急救用话（120）如臬出现以下情况,采取现场急救措施：如果出现以下情况，.不需要采取现场急救: 孩子完全不能呼吸（胸部没有起伏）。 孩子不能咳嗽或说话，看上去发青。 孩子没有意识/无反应（进行CPR）o演孩子能呼吸、哭喊或说话。孩子能咳嗽、吐唾沫或呼吸。孩子有清理呼吸道的正常反射。1

7、8岁的儿童拨打急救电话。如果儿童窒息且不能呼吸、咳嗽、哭喊或说话，但意识清醒，可采取以下措施。如果孩子没有意识或呼吸停止，开始使用儿童CPR。将孩子放在平坦坚硬的平面上。1.进行海姆西克急救手法。双手成拳相握，覆盖在肚脐稍上部，胸骨底部和肋骨边缘。保证每次足够的力量推挤，人为制造咳嗽，以排出呼吸道的堵塞物。进行海姆西克手法直到物体排出或者孩子恢复意识/反应。如果孩子昏迷/无反应，开始CPR。1.开始胸外按压 将一只手拿跟部放在胸骨的下半部，或使用两只手。 按压深度最少胸腔厚度的1/3或5厘米深。 每次按压后，让胸腔回复至正常位置。 以最少100次/分钟的频率进行按压，做30次按压。 以2次吹用口30次按压为周期重复进行。 每重复5个周期（约2分钟），检查正常呼吸、咳嗽或动作的征兆。2.打开气道打开气道（头部微向后，下巴抬起，即压额抬颊）O如果看到有异物，用手指将其取出。不要在看不到异物情况3.开始人工呼吸正常呼吸1次。用你的口器盖住儿童的口吹2次气，每次持续1秒。每次吹气应该使孩子的胸部抬起。4.继续胸部按压继续30次按压后两次吹气的周期循环。5个按压吹气周期后（大约2分钟），如果还没有人打急救电话，你自己打。在孩子咳出堵塞物或开始呼吸后，停止人工呼吸，拨打急救电话120。向J闲医生咨询8岁以下儿童发生窒息ZCPR的指导措施；向社区咨询急救或CPR课程的信息。