全自动洗胃机洗胃技术操作标准.docx
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1、全自动洗胃机洗胃技术操作标准项目标准及细则准备质量1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;2、用物:清洁治疗盘、洗胃管、注射器或灌食器(60ml)、无菌石蜡油棉球、胶布、牙垫、无菌手套,洗胃连接管(进水管、接胃管、排水管)、手消毒液,洗胃包(治疗巾、弯盘、压舌板、纱布数块),听诊器、水温计,根据医嘱备洗胃液(程物不明者用生理盐水或温开水),自动洗胃机一台、洗胃桶2个。必要时备开口器操作流程质量1、将用物推至患者床旁,核对患者床号、姓名,评估患者病情,了解口鼻腔粘膜有无损伤及炎症,向患者说明目的、方法及配合和注意事项;拒绝洗胃(或烦躁)的患者,给予适当的约束;2、打开电源开关、洗胃机开关,检查机器性能,
2、关洗胃机开关;3、将进液管、接胃管、排液管分别与洗胃机各相应管口连接;4、协助患者取左侧卧位,昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧;5、将治疗巾围于患者颌下,有活动义齿者取下,置泻盘及纱布于患者口角旁;6、戴手套,检查胃管灭菌有效期,测量插入长度,用石蜡油润滑胃管前端后自患者鼻腔或口腔缓缓插入,当胃管插入1015cm(相当于咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势轻轻将胃管推进(如为昏迷患者,则轻轻将患者头抬起,使咽部弧度增大后将胃管插入至4555cm时,胃管即进入胃内);7、注射器连接胃管抽吸胃液,证实胃管在胃内后固定胃管,与接胃管连接;8、打开洗胃开关,洗胃机进行自动抽吸冲洗洗胃,反复冲洗至吸出液体澄
3、清为止,(洗胃中要注意观察患者的反应、生命体征,如有腹痛、吸出血性液体或有休克征象时要立即停止洗胃)。需要时留取标本;9、洗胃完毕,反折胃管拔出,帮助患者漱口、洗脸;整理用物;10、手消毒,记录洗胃液的种类、量,洗出液的性质、颜色及量;11、按清洗-消毒-清洗的原则,清洗洗胃机的各管道,时间230分钟;全程质量1、操作程序规范,动作轻柔、敏捷,无粘膜损伤;2、操作中关心患者,随时观察患者的反应;3、洗胃效果好;洗胃技术目的1、通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒;2、减轻胃粘膜水肿,预防感染。(二)实施要点1、评估患者:(1)了解患者病情,安抚患者,取得患者合作;(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等;(3)评估患者口鼻腔粘膜及皮肤有无损伤、炎症或者其它情况。(三)注意事项1、插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管;2、患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃;3、患者洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃;4、幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后46小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况,供补液参考;5、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔;6、及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等;7、保证洗胃机性能处于备用状态。
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