尿培养的临床指征包括哪些？.docx

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尿培养的临床指征包括哪些?泌尿系统感染可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症，诊断主要通过采集尿液标本进行微生物学检测，其中90%的门诊患者和50%左右的住院患者其病原菌是大肠埃希菌。尿液标本微生物学检验的目的是为尿路感染和其他部位感染提供病原学诊断依据。尿培养的指征为：当患者出现尿频、尿急、尿痛、血尿、肾区疼痛等症状，同时可能伴有寒战、高热、白细胞计数升高，怀疑存在泌尿系感染时。尿常规结果提示泌尿系感染时。留置导尿管患者出现发热时。无症状的患者不建议常规进行尿培养检测。已使用过或正在使用抗菌药物可能会影响尿液标本的细菌学结果，须在抗菌药物使用前采集标本，以保证试验结果准确。对于幼儿，特别是小于3岁的幼儿，当有不明原因发热时，应在抗菌药物治疗前采集尿标本；对于妊娠女性无症状性菌尿，建议至少应在妊娠早期进行一次尿标本细菌学培养，可以降低肾盂肾炎的发生率和对胎儿的影响；老年人出现无症状菌尿，若没有临床症状，一般不建议进行抗菌药物治疗。