最新:高危饮酒及酒精使用障碍的临床管理指南解读2023.docx
《最新:高危饮酒及酒精使用障碍的临床管理指南解读2023.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新:高危饮酒及酒精使用障碍的临床管理指南解读2023.docx(10页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、埃文伍德博士(EvanWood)及其研究团队在2023年10月16日的加拿大医学会杂志(CMAJ)上发表了一篇重要的指南,旨在改善加拿大在临床上管理高风险饮酒和酒精使用障碍方面的现状。加拿大物质滥用研究计划召集了一个国家委员会,开发了这一指南。根据这一指南。指南包括15条建议,涵盖了筛查、诊断、戒断管理和持续治疗,包括心理社会治疗干预、药物治疗和社区为基础的项目1LOverviewofclinicalpathwayaaskAboutalcoholaWouldbMrightforustotalkaboutyourrelationshipwithalcohol?Askingpermissionbu
2、ildstrustandcomfortSCREENINGANDDIAGNOSISBInthepastyear,howottenhv9youhadmonthan4drinks(ImnaIes)or5drinks(males)onany1occasion? If1oocasicnOfmore,askfthersaeeingquestions(AUDITC) FormoderateriskofAUD:Providebriefadviceonthehealthrisksandsuggestionsonhowtocutback ForhighriskofAUQDiagnoseusingDSM5TRCrt
3、eriaAssesstheirgoalsIfmoderateorsevereAUD1usebriefinterventiontodiscussgoalsandatailoredplan:StopdrinkingCutbackOndrinkingReduceharmsofdrinkingWITHDRAWALMANAGEMENTUsefWSS,andwithdrawalLowrbk:outpatient;Rxgabapentin,Clonidinehistorytodetermreiflow.HghristeinpaHenURxshortcaE(Xhighriskofsevereofbe2odia
4、zeprescomplications(e.g.,deliriumtremens,seizures):1.ONG-TERMTREATMENT Medications:(1stline)Rxnaltrexone*tfCVMumf4onPAMsS-fcfcnCtMtdMSmIoSUteSSWMteCWrotonmufui9Mbior图1.酒精使用障碍的临床途径总结诊断根据DSM-5-TR,酒精使用障碍诊断基于患者满足阈值标准的临床显著损伤或痛苦的酒精使用,存在其中至少2种症状即表明患有酒精使用障碍(AUD)oAUD的严重程度定义如下:(1)轻度:存在2至2种症状;(2)中度:存在4至5种症状;(3
5、)重度:存在6种或更多症状。(条目如下)在过去一年中,您是否:有过最终喝了比预期更多或更长的时间的情况?多次想减少或停止饮酒,或试图这样做,但无法做到吗?花了很多时间喝酒?或得克服其他饮酒后的影响?强烈的想要喝酒,以至于你不想干其他任何事?发现饮酒(或因饮酒而感觉不舒服)常常会干扰您照顾您的家庭或家人?或造成工作上的麻烦?或造成学业问题?即使会给您的家人或朋友造成麻烦,还是继续喝酒?为了喝酒而放弃或减少对您来说重要或有趣的活动,或使您感到愉悦的活动?多次在饮酒期间或之后陷入会增加受伤几率的境地(如驾车、游泳、使用机器、在危险区域行走或进行不安全性行为)?即使喝酒使您感到抑郁、焦虑或增加了其他健
6、康问题,仍继续喝酒?或是在喝酒后记忆力减退?曾经不得不喝比过去更多的酒才能达到想要的效果?或者发现您喝平时的饮酒量所得到的效果比以前小得多?发现当酒精的作用消失时,您会出现戒断症状,如睡眠困难、颤抖、躁动不安、恶心、出汗、心跳加速或癫痫发作?或者感觉到不存在的东西?建议该指南包括15项建议,包括筛查、诊断、戒断管理和持续治疗,包括社会心理社会治疗干预、药物治疗和社区项目。类别序号具体建议推荐力度证据质量筛查1临床医生应询问成人和青年患者的现有知识,并提供患者教育强弱2所有成人和青年患者都应进行低风险以上的常规饮酒筛查强中诊断3所有高危饮酒筛查呈阳性的成人和青少年患者均应使用DSM-5-TR标准
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 高危 饮酒 酒精 使用 障碍 临床 管理 指南 解读 2023
