术前备皮需要去除毛发吗？备皮时间是否有要求？.docx

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1、术前备皮需要去除毛发吗？备皮时间是否有要求?按照去毛与否，常用术前备皮方式可分为去毛备皮法和不去毛备皮法两大类。其中去毛备皮方法有剃毛、脱毛和剪毛三种。有大量研究表明，术前剃毛备皮破坏皮肤完整性,造成肉眼看不见但实际存在的表皮组织损伤，这些损伤成为细菌进入人体的门户，或在局部形成微小感染病灶，易导致手术部位感染（SSI）o脱毛备皮是指用化学脱毛剂脱掉手术区域毛发，简便易行，能有效减少皮肤表面细菌数，但对于过敏体质患者要谨慎使用。剪毛备皮是指用剪或推剪的方式去除手术区域的毛发，保持了皮肤完整性，减少手术创面潜在性污染，避免化学脱毛剂的反应，有效预防SSIo原卫生部2010年下发的外科手术部位感染

2、预防与控制技术指南（试行）中要求：正确准备手术部位皮肤，的确需去除手术部位毛发时，应当使用不损伤皮肤的方法，避免使用刀片刮除毛发。与去毛方法相比，手术部位不去除毛发能减少SSl风险。世界卫生组织（WHo）综合15项随机对照研究显示,与剃刀相比较，未清除毛发和使用剪刀能够显著降低SSl发生率。因此WHO强烈反对使用剃刀去除毛发。如果必须要去毛，外科医生最好用剪毛或使用脱毛剂。对于术前备皮时间，有多篇报道均指出，术前越早备皮,手术部位感染率越高，所以术前不但要彻底清洁皮肤，还要控制距离手术的时间，以减少细菌生长的机会，即皮肤准备时间距离手术时间越近越好。外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）中也要求术前备皮应当在手术当日进行。