浅部切口感染与脂肪液化如何鉴别？.docx

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浅部切口感染与脂肪液化如何鉴别？手术切口感染可表现为切口局部红、肿、热、疼痛和触痛，有脓性分泌物，伴有或不伴有发热和白细胞升高，分泌物或者组织中多能培养出病原体。而脂肪液化多见于肥胖患者，其发生机制可能是由于使用电刀而产生的高温导致皮下脂肪组织的烧伤及脂肪细胞变性，同时脂肪组织内毛细血管由于凝固作用而栓塞，导致脂肪组织血供障碍，脂肪组织发生无菌性坏死，形成较多渗液。目前对于脂肪液化尚无统一诊断标准，一般认为具有以下表现者应诊断为切口脂肪液化:多发生在术后57天，大部分患者除诉切口有较多渗液外，无其他自觉症状。切口愈合不良，皮下组织游离，渗液中可见飘浮的脂肪滴。切口无红肿及压痛，切口边缘及皮下组织无坏死征象。渗出液涂片镜检可见大量脂肪滴，分泌物连续3次培养无细菌生长。

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关键词：: 切口感染脂肪液化如何鉴别

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