肾衰竭试题及答案.docx

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1、肾衰竭试题及答案1 .我国慢性肾衰竭的最常见病因为：（）单选题A.慢性肾小球肾炎,B.慢性肾盂肾炎C慢性尿路梗阻D.肾结核E.肾畸形2 .与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是：（）单选题A.血糖过多B.代谢产物潴留.画C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多3 .慢性肾衰竭最早最突出的：（）单选题A.心血管症状B.贫血出血倾向C.恶心、食欲减退（W）D.肾性骨病E.水、电解质酸碱平衡紊乱4 .慢性肾衰竭引起贫血的原因：（）单选题A.造血原料吸收减少B.促红细胞生成素减少C.骨髓造血抑制D.红细胞寿命缩短E.促红细胞生成素增多5 .慢性肾衰竭伴发心力衰竭的原因一般不包括：（）单选题A.水钠潴留B.高

2、血压C.严重贫血D.消化道出血，E.尿毒症性心肌病变6 .尿毒症晚期患者的呼气中可有：（）单选题A.尿味IB.樱桃味C.大蒜味D.甜味E.烂苹果味7 .尿毒症患者出现哪种病症最为危急：（）单选题A.左心衰竭8 .代谢性酸中毒C.低钙血症D.高钾血症E.高钠血症8 .女性，50岁。因患尿毒症入院，精神萎靡，食欲差，24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。最能反映其肾功能状况的尿常规项目是：（）单选题A尿比重（正，B.尿管型数量C.尿蛋白定性D.尿白细胞计数E.尿红细胞计数9 .男性，70岁。慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。推测其电解质检查结果特点最可能为：（）单选题A.正常血钙、血磷B.

3、低血钙、高血磷C.低血钙、低血磷D.高血钙、高血磷E.高血钙、低血磷10.男性，42岁。剧烈呕吐3天，少尿1天，尿比重1.010，内生肌酎清除率为20mlmin。既往有慢性肾炎病史，应考虑为：（）单选题A.高血压病B.慢性肾炎C.肾结石D.尿毒症E.隐匿性肾炎11 .男性，40岁。慢性肾衰竭，近日恶心、呕吐，进食明显减少，并伴有尿少，血清钾增高达10.2mmolL，在病情观察时，须警惕可能出现：（）单选题A.休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.昏迷E抽搐12 .某尿毒症患者在睁脉滴注5%碳酸氢钠溶液过程中，突发手足搐搦，下列治疗中应首选：（）单选题A.静脉注射地西伴B.静脉注射苯妥英钠C口服碳

4、酸钙D.肌内注射1-25.二羟维生素DE.静脉注射葡萄糖酸钙13.急性肾衰竭恢复期，患者使用下列药物不妥的是：（）单选题A.氯霉素B.林可霉素C.罗红霉素D.磺胺类药物E.普鲁卡因14.下列慢性肾衰竭病人的治疗措施中，其作用是纠正酸中毒，又防止手足抽搐的是：（）单选题A.进食含磷丰富的饮食B.预防感染C.纠正贫血D.降压E.补钙（正确答案）15 .患者女性，56岁，反复水肿6年，近半年来血压明显升高，血BUN35mmolL。护土向其解释血压升高的最主要原因是：（）单选题A.水、钠潴留，B.肾动脉痉挛C.肾素活性增高D.肾动脉硬化E.前列腺素分泌过多16 .急性肾衰竭少尿期易出现的电解质紊乱是：

5、（）单选题A.高钙B.低镁C低钠（D.低磷E.高钠17 .患者女，67岁。慢性肾衰竭尿毒症期。内生肌肝清除率及血肌肝正常。以下饮食不适宜的是：O单选题A鸡蛋B.牛奶C.瘦肉D.豆浆E.糖18 .尿毒症患者最常见的死亡原因是：（）单选题A.心律失常B.尿毒症性心肌炎C.心力衰竭D.尿毒症性心包炎E.身血压19 .慢性肾衰竭患者出现水、电解质、酸碱失衡的常见类型不包括：（）单选题A.低钙血症B.低磷血症C.脱水或水肿D.高血钾及低血钾E.酸中毒20 .肾衰竭患者出现电解质失调，危害最严重的是：（）单选题A.低钠血症B.高磷血症C.低钙血症D.高镁血症E.高钾血症向）21 .慢性肾衰竭患者的饮食护理

6、不包括：（）单选题A高磷饮食B.高钙饮食C.高热量D.高维生素E.少量动物蛋白22.患者男,52岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,65Omud,血压90/6OmmHg血肌酉干450UmoI/L尿素氮每日约上升约50Umol/L,血钾轻度升高，诊断急性肾衰竭。可能的病因是：（）单选题A.休克（正确答案）B.肺部感染C.尿路结石D.高血钾E.水钠潴留23.慢性肾衰竭尿毒症期患者,下列情况需首先处理的是：（）单选题A.Hb60gLB.BUN33mmolLC血钾78mmolLW：D.血肌酉千Cr550molLE.C02CP19mmolL24.慢性肾衰竭患者出现高血钾时最有效的抢救措施是：（

7、）单选题A.利尿药B.5%碳酸氢钠C.5%葡萄糖加胰岛素D.10%葡萄糖酸钙E.透析疗法(正用25 .某男性患者因外伤造成脾破裂人院，手术后第2天出现烦躁不安、恶心、呕吐，T38.50C，P120次份，R30次/分，尿量24h为250ml，尿比重1.010，血钠135mmolL，血钾7.0mmolL，pH7.3，尿素氮22mmolL。该患者可能发生了：()单选题A.失血性休克B.急性肾衰竭C.高钾血症D.尿毒症E.心功能不全26 .慢性肾衰竭患者发生少尿、高钾血症时的护理措施不当的是：()单选题A.监测血钾变化B.忌输库血C.观察心电图的变化D.采血钾标本时采血部位要扎紧E.忌食含钾高的食物和

8、药物27 .患者女,56岁。自述极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检：心律不齐，期前收缩9次min，测血钾7.8mmol/。如不处理,会突然发生：()单选题A.昏迷B.休克C.心搏骤停D.呼吸衰竭E心力衰竭28 .患者男，46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.351012L，Hb70gL。导致该患者贫血的最主要原因是：（）单选题A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏29 .患者女，45岁。慢性肾功能不全5年，查尿蛋白（+）,血肌肝410umoL,尿比重1.012,其中尿常规检查，对诊断最有意义的是：（）单选题A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型3

9、0 .患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热,出现恶心，腹部不适，血压173105mmHg，GFR50mlmin，尿蛋白（+）,尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是：（）单选题A.jWj蛋白、iWj热量、IwJ维生素B.高热量、高钾、高维生素C.高热量、高糖、高蛋白D.高磷食物，如动物内脏,脑E.高热量、优质低蛋白、高维生素31 .患者女，59岁。慢性肾炎12年,伴高血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐，精神萎靡,失眠，头晕疲乏，皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮35.8mmolL,肌好780UmOl/L,电解质检查示血钾轻度升高。该患者出现皮

10、肤瘙痒的主要原因是：（）单选题A.尿素霜刺激皮肤，B.继发真菌感染C体内毒素潴留D.皮肤干燥E.钙沉着于皮肤32 .患者女，59岁。慢性肾炎12年,伴高血压4年。近1个月来食欲下降,恶心、呕吐，精神萎靡,失眠，头晕疲乏，皮肤干燥、瘙痒。肾功能检查:尿素氮35.8mmolL,肌酥780UmoI/L,电解质检查示血钾轻度升高。该患者出现食欲下降，恶心、呕吐的主要原因是：O单选题A.水、钠潴留B.贫血C.体内毒素刺激胃肠黏膜D.糖代谢紊乱E.缺钙33 .患者女，35岁。临床诊断急性肾衰竭，测定血钾7.2mmolL,出现心律不齐。应先采取的措施是：（）单选题A.10%葡萄糖酸钙静脉注射B.高渗葡萄糖和

11、胰岛素静脉滴注C.乳酸钠静脉滴注D.静脉补钾E.5%碳酸氢钠静脉滴注34 .患者男,54岁。因1周前尿量减少,约500600md,食欲差、双眼脸水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌肝726Umol/L,尿素氮26.8mmolL血钾6.5mmolURBC2.351012L,Hb70gL。初步诊断为肾衰竭收住人院。该患者应避免摄取的食物是：（）单选题A.苹果B.芋头C.橘子D.马铃薯E鸡蛋35 .患者男,54岁。因1周前尿量减少,约500600md,食欲差、双眼脸水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌肝726Umol/L,尿素氮26.8mmolL血钾6

12、.5mmolL,RBC2.351012L,Hb70gL。初步诊断为肾衰竭收住入院。该患者每天摄入的液体量为：（）单选题A.前一天的尿量加上500mlB.相当于前一天的尿量C.前一天的尿量减去500mlD.2000500OmnE.一般不严格限水,但不可过多饮水36 .患者男，53岁。全身轻度水肿3年，血压150/9OmmHg,尿常规：尿蛋白（+）,红细胞20个/HP,颗粒管型（+）。血尿素氮IOmmolZL为进一步明确诊断还需检查：（）单选题A.血常规B.心电图C.尿常规D.静脉肾盂造影E.内生肌gf清除率（：-）37 .泌尿系统梗阻最严重的后果是：（）单选题A.肾结石B.肾积水C.肾功能损伤D.肾小球率过滤下降E.急性肾衰竭（正确38 .护理急性肾衰竭少尿期患者，下述哪项正确：（）单选题A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.加强蛋白质摄入39 .肾前性急性肾衰竭的常见原因是：（）单选题A.尿路梗阻B.严重挤压伤C.药物中毒D.双侧输尿管结石E.休克（40 .急性肾衰竭患者可选择的抗生素是：（）单选题A.磺胺药B.卡那霉素C.链霉素D.青霉素E.阿米卡星