重症片区三基理论考试试题3.docx

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1、重症片区三基理论考试试题3一、单选择题50分（共25题，每题2分）1 .机械通气模式中，持续气道正压是指：（）A.BIPAPB.CPAPC.SIMVD.PRVC2 .使用容量控制通气（VCV）时，重点监测的内容不包括：（）A.呼出潮气量B.气道压力C.分钟通气量D.通气模式3 .使用压力控制通气（PCV）时，重点监测的内容是：（）A.气道压力B.潮气量C.通气模式D.触发灵敏度4 .使用压力控制通气（PCV）时，重点监测的内容不包括：（）A.呼吸频率B.潮气量C.吸气时间D.气道压力5下列不是呼气末正压（PEEP）的主要作用的是：（）A.使功能残气量减少IB.改善通气和氧合C.使肺泡扩张D.避

2、免肺泡早期闭合6 .关于呼气末正压（PEEP）的叙述不正确的是：（）A.PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼气末期在呼吸道保持一定的正压B.PEEP是治疗低氧血症的重要手段之一C.高水平的PEEP可使颅内压降低D.PEEP可使功能残气量增加，使肺泡扩张，改善通气和氧合7 .使用呼吸机时，气道压力的高压报警限应设定在（）A.气道峰值压之上30cmH2O8 .气道峰值压之上10cmH2OW）C.气道峰值压之上lcmH2OD.气道峰值压之下lcmH2O9 .普通胰岛素开启后使用效期（）。A.28天B.7天C.48小时D.24小时10 传染病及多重耐药菌患者使用（）含氯消毒剂进行消毒处理。A、20

3、00mgLB100OmgZLC500mgLD、250mgL11 .成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理，如无禁忌，应抬高卧床患者的下肢，使下肢高于（），指导患者每日（）。（）A、心脏平面20-30cm，饮水1500500mlB、心脏平面1030cm，饮水10002000mlC、心脏平面20-40cm，饮水1500-2500mlD、心脏平面15-30Cm，饮水2000-3000ml12 .气道内吸引操作要点，吸引负压应控制在（），吸引前后应给予（）纯氧，从置入到退出吸引（吸痰）管，宜在（）内，对于插管时间超过4872h的患者，宜使用带有声门下吸引的气管导管，每（）进行声门下吸引。（）A-8015

4、0mmHg30-60s,15s1-2hB、-200-300mmHg，30-60s，15s，KhC-80-150mmHg，60-120s，15s，l2hD-150-300mmHg，3060s，15s，12h13 .成人肠内营养支持的护理，无特殊体位禁忌时，喂养时应（），喂养结束后宜保持（）。宜将营养液加热至（）。持续输注营养液时，可使用肠内营养输液器专用加温器。一次性输注者，可使用注射器缓慢注入喂养管，根据营养液总量分次喂养，每次推注量不宜超过（）。持续经泵输注时，应每（）温开水脉冲式冲管一次。（）A.抬高床头30。45。，半卧位6090min,37C40C，40Oml，每4h用20-30mlB

5、.抬高床头30。45。，半卧位30-60min，37C40C，400ml，每4h用20-30ml（iC抬高床头30。45。，半卧位30-60min，37C40C，400ml，每2h用20-30mlD.抬高床头30o45o，半卧位30-60min，38C42C，40OmI，每4h用20-30ml14 .成人肠内营养支持并发症胃储留，胃残留量（），宜结合患者主诉和体征考虑暂停喂养。（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml15 .脑血管疾病的危险因素除外：（）A.高血压B.心脏病C.适量运动D.糖尿病16 .下列有关脑梗死的概念，叙述不正确的是：（）A.由脑部血液供应障碍，缺血、

6、缺氧引起B.广泛性脑组织病变C.局限性脑组织病变D.表现为缺血性坏死或脑软化16 .蛛网膜下隙出血最具诊断价值和特征性的检查是：（）A.腰椎穿刺脑脊液检查B.CT检查C.MR检查D.脑血管造影17 .腰椎穿刺后病人的体位为：（）A.去枕仰卧位68小时B.头部垫软枕，约抬高15。30C.头偏向一侧，口部稍向下D.去枕平卧24小时18.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是：（）A.指一次癫痫发作持续30分钟以上B.连续多次发作癫痫C.发作间期意识恢复正常（D.发作间期神经功能未恢复至正常19.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是：（）A.取头低位或平卧头侧位B.发作时按压肢体，防止乱动（）C.

7、放置牙垫，防止舌咬伤D.放置床档，以防坠床20 .李先生，56岁，急性心肌梗死后第三周，卧床时无不适感，但下床洗脸、刷牙时即出现胸闷、心悸，该患者心功能处于：OA.I级B.11级Cin级D.IV级21 .急性心力衰竭急救时的给氧流量为：（）A.l-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.68Lmim?）22 .下列高血压病人的健康教育，错误的是：（）A.适当运动，减羟体重B.定时门诊复查，根据血压调整用药C血压降至正常，便可停药（D.突发高血压时，应静卧，全身放松23 .急性心肌梗死病人的排便护理，错误的是（）A.急性期常规用缓泻药B.腹部按摩C必要时可用小量不保留灌肠D.排便

8、时，用力施加腹压（l24 .患者，男，16岁，室间隔缺损封堵术卮第二天，出现面色发黄尿呈酱油色，该患者最有可能并发了：（）A.病毒性肝炎B.急性肾小球肾炎C.溶血（D.感染性心内膜炎25 .发生心室颤动时最主要的处理措施是：（）A.静脉注射利多卡因B.电复律C.电除颤D.安装起搏器二、多选择题50分（共25题，每题2分）1 .颅底骨折合并脑脊液漏病人的体位可为：（）A.头高位B.头低位C.半坐卧位D.患侧卧位E.健侧卧位2 .下列亚低温治疗的叙述，正确的是：（）A.亚低温是浅低温（3634C）和中低温（3426C）的简称（B.亚低温是指应用药物和物理的方法使病人体温降低至3626CC.亚低温治

9、疗时应监护循环系统、呼吸系统及体温，）D.亚低温治疗时应给予生活护理E.亚低温治疗时应监测降温毯使用过程中的参数IA.肺部感染B.心律失常（：C.低血容量性休克（）D.泌尿系感染或结石E.压疮或冻伤,4 .颅脑肿瘤术后常见的并发症有：（）A.颅内出血、颅内感染（JB.顽固性呃逆、消化道出血C.脑脊液漏ID.中枢性高热、癫痫发作E.尿崩症,5 .颅脑肿瘤术后病人的护理要点有：（）A.密切观察病情IJB.取头高位C术后第一天可进流质或半流质饮食D.适当使用镇静剂,）E.按时、定量输入脱水剂、抗生素及营养支持药物（6 .脊髓肿瘤的临床分期为：（）A.疼痛期B.刺激期.?-：）C.脊髓部分受压期D.脊

10、髓瘫痪期E.转移期A.泌尿系感染I8 .泌尿系结石(C.泌尿系肿瘤D.泌尿系外伤，E.泌尿系结核病(8关于膀胱冲洗，其方法包括：()A.冲洗溶液的温度为3840CGB.冲洗液常为等渗盐水，不可在冲洗液中加入其他药物C.持续膀胱冲洗时，根据引流液的量及颜色调节滴入速度I涧QD.间断膀胱冲洗时，当病人有尿意后停止滴人冲洗液：?；-)E.小剂量膀胱冲洗时，应先嘱病人排尽尿液再注药，注药后卧床休息，暂不排尿。9 .呼气末正压(PEEP)的主要作用有：()A.使肺泡扩张B.减少气压伤C使功能残气量增加D.避免肺泡早期闭合)E.改善通气和氧合(正H10 .应用呼气末正压(PEEP)时应注意观察：()A.血

11、压(正确答案)B.心率(C.平均气道压D体温E.心排血量11 .应用呼气末正压(PEEP)的禁忌证包括:A.肺水肿B.低血容量C气胸.D.严重循环功能衰竭E.支气管胸膜屡（12 .应用呼气末正压（PEEP）时的注意事项包括：（）A.密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化B.有颅内压增高的病人应慎用（C.防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果ID.增加或减低PEEP都应逐步进行，以免引起循环功能和气道压力的较大波动确答案）E.加强胸部物理治疗，防止呼吸道分泌物积聚13.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：（）A.病人咳嗽、烦躁不安B.呼吸机管道内有积水C.呼吸道分泌物过多D.支气管痉挛

12、，E.呼吸机管道扭曲、受压（14.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：（）A.高压报警限设定过高B.气管插管或气管切开导管有痰痂堵塞（C气胸（D.人机对抗E.呼吸道分泌物过多A.呼吸机管道破裂(B.湿化罐活塞未关闭C.发生急性呼吸窘迫综合征D.呼吸机管道脱落(E.气管导管的气囊漏气(卜16 .主动湿化的优点有：()A.低阻力(上B.灵活控制温度和湿度C.减少与呼吸机相关的感染的机会D.无附加死腔E.管道干燥17 .被动湿化的优点有：()A.不会过度湿化IZ)B低阻力C.管道干燥D.无附加死腔E.可减少与呼吸机相关的感染的机会I18 .跌倒的评估时间与要求()。A.新入院或专科患者I)B.患者

13、意识状态或病情变化时1C.使用易导致患者意识状态改变和跌倒的药物ID.跌倒发生高风险者每周评估19.成人有创机械通气气道内吸引，符合以下条件之一，宜选择密闭式气道内吸引()A.呼气末正压10cmH20B.平均气道压之20CmH2。iZ）C.吸氧浓度N60%D.断开呼吸机将引起血流劫力学不稳定（Z）E.有呼吸道传染性疾病（如肺结核）一）F.呼吸道多重耐药菌感染G.吸气时间L5s（20.压力性损伤评估时机：（）A.患者入院或转科2小时内。.B.患者住院期间出现病情变化时。C.低风险患者，宜每周使用压力性损伤风险量表评估1次;，D.中风险患者，宜每3天使用压力性损伤风险量表评估1次；if；）E.高风

14、险和极高风险患者，宜每天使用压力性损伤风险量表评估1次。21.使用约束具时，应观察：（）A.约束带下是否有衬垫fB.局部皮肤颜色和温度C卧位是否舒适iD.使用时间是否过长iE.使用中是否有不安全因素H1工）22.预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括：（）A.协助病人多翻身iB.翻身时避免拖、拉、推等动作卜丽；QC保持皮肤清洁、被褥干燥D.身体空隙处垫软枕E.按摩受压部位.23.以下哪些人群是发生压疮的高危人群：（）A水肿病人A角答案）B.身体瘦弱、营养不良者（C.大小便失禁者ID.烦躁病人E.咳嗽病人24.可减轻或缓解病人疼痛的措施包括：（）A选听病人喜欢的音乐（B.有节律的按摩工）C针刺穴位CX刺）D.采取舒适的体位（E.深呼吸（，工）25.制动对机体的影响有：（）A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成，D.肌肉无力或萎缩,E.挫折感加重