重症医学科1三基三严试题.docx

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1、重症医学科1三基三严试题1.相对于非限制性液体管理策略,在急性呼吸窘迫综合征患者循环稳定的基础上,采取（）可能带来更多收益。（）A.开放性液体管理策略B.非限制性液体管理策略C.部分限制性液体管理策略D.限制性液体管理策略2.相较于仰卧位通气,建议中重度急性呼吸窘迫综合征患者采用俯卧位通气,每天通气时间不少于O。（）A. 8小时B. 10小时C12小时（H和答案）D.14小时3 .羟中重度急性呼吸窘迫综合征的死亡率分别为O。（）A. 34.9%、40.3%和46.1%B. 35%、40%和45%C. 33%、38%和44%D. 36%、D%和47%4 .近年来高流量鼻导管氧疗的广泛应用,使得部

2、分（）得以避免或延迟气管插管。（）A.轻度肺炎患者B.轻度心源性肺水肿患者C.轻度低氧血症患者D.轻度呼吸衰喝患者5 .根据新定义,当SpO2397%时,可以用SpO2FiO2来评估急性呼吸窘迫综合征的()。()A.严重程度(：B.轻症程度C.中症程度D.病情变化6 .相较于常规治疗,加用糖皮质激素可能会使急性呼吸窘迫综合征患者的()有所降低。()A.中期死亡风险B.短期死亡风险LC.长期死亡风险D.总体死亡风险7 .相较于常规治疗,轻中度急性呼吸窘迫综合征患者加用中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂可能会使()有所降低。()A.短期死亡风险8 .中期死亡风险C.长期死亡风险D.总体死亡风险8 .相较于

3、常规治疗,急性呼吸窘迫综合征患者加用肝素类抗凝剂治疗可能会降低()。OA.短期死亡风险；)B.中期死亡风险C.长期死亡风险D.总体死亡风险9 .相对于常规治疗,吸入一氧化氮可能会改善急性呼吸窘迫综合征患者的()。()A.中期PaO2FiO2B.短期PaO2FiO2C.长期PaO2FiO2D.总体PaO2FiO210 .相较于开放性液体管理策略,采用限制性液体管理策略可能会降低急性呼吸窘迫综合征患者的()。OA.中期死亡风险B.短期死亡风险C.长期死亡风险D.总体死亡风险11 .相较于仰卧位通气,采用俯卧位通气可以降低急性呼吸窘迫综合征患者的()。()A.中期死亡风险B.短期死亡风险(C.长期死

4、亡风险D.总体死亡风险12.相对于传统氧疗,使用高流量鼻导管氧疗可能会缩短急性呼吸窘迫综合征患者的0()A.中期机械通气时间B.短期机械通气时间C.长期机械通气时间D.总体机械通气时间13 .使用糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征时淇剂量为Omgzkg强的松当量。（）A. 0.5-1B. 1-1.5C. 1-2D. 2-2.514 .肺部超声通过特征性的“B线”征象识别（）。（）A.气胸B.肺炎C.肺水肿D.支气管扩张15 .指南专家组建议中重度急性呼吸窘迫综合征患者在常规治疗基础上可以在诊断后（）内加用糖皮质激素治疗。（）A. 12小时B. 18小时C.24小时（，D.36小时16.相较于常规

5、治疗,轻中度急性呼吸窘迫综合征患者加用中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂后,治疗疗程不应超过0。（）A. 7天B. 10天C. 14天（D.21天17.低出血风险的急性呼吸窘迫综合征患者可以接受肝素抗凝治疗,采用皮下注射低分子肝素的剂量为O。（）A. 1000-2000B. 15002500C. 2000-3000D. 2500-500018 .在设备条件允许的情况下,可以考虑在常规治疗基础上对（）急性呼吸窘迫综合征患者加用一氧化氮吸入。OA.轻度B.中度C.重度ID.极重度19 .对于拔管后的急性呼吸窘迫综合征患者,与传统氧疗或无创正压通气相比,使用高流量鼻导管氧疗（）。（）A.获益更大IB.风险更

6、大C.负担更重D.效果较差20 .判断是否存在急性呼吸窘迫综合征的最关键指标是（）。（）A.有无低氧血症B.有无呼吸衰竭C.有无肺水肿（正确答案）D.有无呼吸困难21.指南专家组建议轻中度急性呼吸窘迫综合征患者可以在常规治疗基础上,在确诊后（）内开始使用中性粒细胞弹性酶抑制剂治疗。（）A12小时内B. 18小时内C. 24小时内（亡的产D. 36小时内22 .相对于常规治疗,使用肝素类抗凝剂治疗的急性呼吸窘迫综合征患者可能出现（）死亡风险的增加。（）A.短期B.中期C.长期ID.总体23 .低出血风险的急性呼吸窘迫综合征患者可以接受肝素抗凝治疗,肌酎清除率小于（）mLmin时不建议使用低分子肝

7、素。（）A.20B.25C.30（D.3524.相对于常规治疗,使用一氧化氮吸入治疗的急性呼吸窘迫综合征患者,其（）可能会有轻微缩短。（）A.中期死亡风险B.短期无呼吸机支持时间，）C.长期无呼吸机支持时间D.中期无呼吸机支持时间25.判断是否需要对急性呼吸窘迫综合征患者采取经鼻高流量氧疗的关键指标之一是0。（）A.血清乳酸B.动脉血氧分压（DC.血清肌酸激酶D.动脉血二氧化碳分压26.相对于非限制性液体管理,采取限制性液体管理的急性呼吸窘迫综合征患者可能出现。轻度增高。（）A.急性肾损伤（T）B.肾功能衰竭C.尿路感染D.肾病综合征27.当SpO297%时,轻、中、重度急性呼吸窘迫综合征的S

8、PO2FiO2界值分别为（）。（）A.235100-235235、148-235、148mmHgC. 300、200-300、315148-315、148mmHgF28.相对于传统氧疗,使用高流量鼻导管氧疗的急性呼吸窘迫综合征患者可能出现（）降低。（）AJCU住院时间B.再插管率（C.单次插管时间D.气管切开率29.在资源有限的情况下,即使未进行正压通气,也可以用SpO2FiO2315mmHg和SpO2g97%作为（）的诊断标准。（）A.轻度急性呼吸窘迫综合征B.中度急性呼吸窘迫综合征C.重度急性呼吸窘迫综合征D.急性呼吸窘迫综合征（；工）30 .与无创正压通气相比,拔管后使用高流量鼻导管氧疗

9、的急性呼吸窘迫综合征患者可能出现（）下降。OA.死亡风险（一：确M）B.肺炎发生率C.再插管率D.住院时间31 .建议实施俯卧位通气的急性呼吸窘迫综合征患者主要为（）患者。（）A.轻度B.中度C.重度D.极重度32 .在设备条件允许的前提下,可以考虑对()的急性呼吸窘迫综合征患者进行体外二氧化碳清除治疗。OA.轻度B.中度C.重度，D.极重度33.在判断是否使用经鼻高流量氧疗时,以下情况下应优先考虑O。()A.Pa02Fi02100mmHgB.呼吸频率25次minC驱动压15cmH2OCmD.SpO2FiO2148mmHg34 .相对于常规氧疗,使用高流量鼻导管氧疗后急性呼吸窘迫综合征患者的(

10、)可能有不同程度下降。()A.中期死亡风险B.短期死亡风险C.肺部感染D.再插管率35 .低分子肝素治疗急性呼吸窘迫综合征时,以下情况属于使用禁忌()。()A.血小板减少B.出血倾向C.血栓形成D.贫血36 .相对于仰卧位通气,采用俯卧位通气治疗急性呼吸窘迫综合征患者,可以获得的临床获益包括0。（）A.降低PaO2FiO2B.延长生命期望C.缩短机械通气时间D.延长ICU住院时间37 .建议对存在（）情况的急性呼吸窘迫综合征患者避免使用肝素类抗凝药物治疗。OA.血小板减少（FfB.白细胞增多C.中性粒细胞增多D.贫血38.使用肝素类抗凝药物治疗急性呼吸窘迫综合征患者时,通过HAS-BLED评分

11、工具判断出血风险在（）以下为低风险。（）A.2分B.3分C.4分D.5分39.判断是否需要对急性呼吸窘迫综合征患者采取体外二氧化碳清除治疗的关键指标之一是()。OA.pH值B.肌肝值C.乳酸值D.血小板计数40.拔管后使用高流量鼻导管氧疗相比无创正压通气,可使急性呼吸窘迫综合征患者的()获得一定程度降低。()A.死亡风险,MB.肺部感染C.住院时间D.气管切开率41.使用肺部超声检查急性呼吸窘迫综合征时,正确的图像解读需要医护人员具有()。()A.丰富的临床经验IB.专业的理论知识C.熟练的操作技能D.全面和深入的病理生理学认知42 .使用肝素类抗凝药物治疗急性呼吸窘迫综合征患者时,可能会增加

12、轻度()的发生风险。()A.出血确)B.血栓C.肝损伤D.肾损伤43 .使用肝素类抗凝药物治疗急性呼吸窘迫综合征时,可能会增加轻度()的发生风险。()A.出血：确:)B.血栓C.肝损伤D.肾损伤44 .俯卧位通气每日时间不少于()时,可使中重度急性呼吸窘迫综合征患者获得最大程度获益。()A. 8小时B. 10小时C. 12小时，D. 14小时45 .判断是否发生急性呼吸窘迫综合征的关键在于判断()。()A.有无低氧血症B.有无呼吸衰竭C.有无肺水肿(正证备光)D.有无肺炎症状46 .使用肺部超声通过特征性的“B线”征象识别()。()A.气胸B.肺炎C.肺水肿D.支气管扩张47 .相对于常规治疗

13、,中重度急性呼吸窘迫综合征患者吸入一氧化氮后,其PaO2FiO2()。()A.生命质量B.至少会有小幅度提高(二工)C.自主呼吸恢复率D.生存时间48.判断是否可以对急性呼吸窘迫综合征患者进行肝素抗凝治疗的关键在于评估0()A.有无急性溶血性贫血B.有无抗凝治疗绝对禁忌症C.有无出血高危因素D.有无严重的凝血功能障碍49.判断急性呼吸窘迫综合征轻度、中度和重度的关键指标是()。()A. SpO2B. PEEPC. PaO2FiO2GD.肺顺应性50.判断是否可以对急性呼吸窘迫综合征患者采取俯卧位通气的关键指标之一是0()A.有无严重低血压B.有无急性呼吸衰竭C.有无严重凝血异常D. PaO2Fio2值（