精神科住院医师：周围神经疾病必看题库知识点二.docx

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1、精神科住院医师：周围神经疾病必看题库知识点二1、单选腓骨肌萎缩症最常见的类型为OA. CMTl型B. CMT2型C. CMT3型D. CMT4型E. CMT5型正确答案：A2、单选以下关于CMT描述错误（江南博哥）的是OA.CMT是遗传性周围神经病最常见类型.B.是遗传性运动感觉性神经病C.多为常染色体隐性遗传D.双下肢呈鹤腿状E.弓形足正确答案：C3、单选原发性三叉神经痛在查体时可发现：OA.面部感觉减退B.咀嚼肌萎缩C.角膜反射减弱D.张口下颌偏斜E.面部有疼痛触发点正确答案：E4、单选、以下不属于遗传性周围神经病特点的是O.是一组南遗传因素导致以周围神经损害为主的疾病B.绝大部分起病隐袭

2、，进展缓慢C.肌电图呈肌源性损害D.症状体征较对称E.神经活检可见特征性改变正确答案：C5、单选吩睡嗪类药物急性中毒的治疗中，错误的是OA.洗胃，促进排泄B.维持呼吸与循环系统功能C.保持酸碱及水电解质平衡D.尽快搬离中毒现场E.防止感染正确答案：D6、单选格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是：OA.感觉障碍B.运动障碍C.血钾改变D.脑脊液改变E.血钠改变正确答案：C7、单选男性，42岁。因左侧面部不适，外耳道疼痛2d来院就诊。体检：左侧额纹消失，左侧闭眼不能，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左侧舌前2/3味觉减退，左外耳道见少量疱疹。该病人病变可能定位在OA.左茎乳孔外侧面神经病变B.左

3、茎乳孔后镜骨肌分支C.左镜骨肌分支处面神经病变D.左膝状神经节病变E.左桥脑小脑角病变正确答案：D参考解析：本例患者为典型的亨特（Hunt）综合征，系带状疱疹病毒感染所致，主要损害膝状神经节，引起同侧的面神经麻痹、听觉过敏，舌前2/3味觉障碍，还有耳廓及外耳道感觉迟钝、外耳道及鼓膜上出现疱疹。8、单选治疗不正确的是OA.面神经炎用泼尼松B.三叉神经痛用卡马西平C.重症肌无力用新斯的明D.而神经炎用抗生素E.偏头痛用麦角胺咖啡因正确答案：D9、单选、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确的是：（）A.瘫痪从下肢开始，但不累及躯干肌B.发病同时出现脑脊液蛋白-细胞分离现象C.不累及动眼神经D.可出

4、现腓肠肌握痛E.常有括约肌功能障碍正确答案：D10、单选坐骨神经痛下列哪项表述可能是不正确的：OA.坐骨神经由L4-S3神经根组成B.根性者主要由于椎管内和脊椎病变C.干性者主要是椎管外病变D.双侧膝反射、踝反射对称E.直腿抬高试验（+）正确答案：D11、单选格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端OA.感觉障碍比运动障碍明显B.感觉和运动障碍均十分严重C.仅有感觉障碍D.疼痛明显E.感觉障碍比运动障碍轻正确答案：E参考解析：格林-巴利综合征典型的临床表现，运动障碍、感觉障碍、自主神经功能紊乱，突出的表现为运动障碍，感觉症状可有或无。12、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病可能与下列哪种细

5、菌感染有关OA.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.空肠弯曲杆菌D.肺炎双球菌E.幽门螺旋杆菌正确答案：C13、%选目前治疗三叉神经痛的方法，疗效最为显著的首选()A.电凝疗法B.三叉神经感觉根部分切断术C.卡马西平D.维生素B12肌注E.封闭疗法正确答案：B14、单选GUilIain-Barre综合征的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变是：OA.末梢型感觉障碍B.四肢弛缓性瘫C.脑神经损害D.神经根性疼痛或不适感E.脑脊液蛋白-细胞分离正确答案：E15、单选男性，30岁。四肢对称性无力Id就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘

6、性多发性神经病(GUiITain-Barre-Syn-drome)。在病史询问中最有价值的是OA.长期饮酒史B.有机磷农药中毒史C.长期吸烟史D.过度疲劳史E.病前14周上呼吸道或胃肠道感染史正确答案：E16、单选Ben麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致OA.中枢性面瘫B.偏瘫C.神经元瘫D.截瘫E.周围性面瘫正确答案：E17、单选GUiIlain-Barre综合征的下列哪项表述是不正确的：OA.首发症状通常为四肢对称性肌无力B.脑神经损害以双侧面瘫常见C.主要危险是呼吸肌麻痹D.大多数病例出现脑脊液蛋白-细胞分离E.多数病例出现括约肌功能障碍正确答案：E18、单选糖尿病OA.注射加压素后，

7、尿量不减少，尿比重不增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.禁水后尿量减少，尿比重增加D.多饮，多尿，血糖升高E多饮,多尿，低钾软瘫，血氯高,血PH低,尿pH78正确答案：D19、单选某患者，右侧口角流涎，查体：右侧额纹变浅，眼裂变大，口角左歪，右侧口角下垂，鼻唇沟变浅，右侧舌前2/3味觉减退，病变为OA.右侧面神经茎乳孔病变B.柯侧面神经内耳病变C.右侧面神经管部病变D.右侧面神经膝状神经节病变E.右侧桥小脑脚病变正确答案：C20、单选原发性j叉神经痛最常累及的分支是OA.单侧三叉神经第2、3支B.双侧三叉神经第2、3支C.单侧三叉神经第1支D.单侧三叉神经第3支E.双侧三叉神经第1支

8、正确答案：A21、单选急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为OA.呼吸困难B.双侧周围性面瘫C.四肢远端对称性无力D.吞咽困难E.排尿困难正确答案：Q22、%选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最危险的症状是OA.四肢弛缓性瘫痪B.呼吸肌及吞咽肌麻痹C.肢体感觉异常D.自主神经功能紊乱E.脑神经麻痹正确答案：B23、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的主要临床表现是OA.肢体对称性麻木B.肢体对称性无力C.发作性肢体无力D.发作性肢体麻木E.双侧眼外肌瘫痪正确答案：B参考解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最主要的临床表现是肢体对称性弛缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数

9、日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现KMnig征、La-segue征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。24、单选下面描述不正确的是OA.瞳孔散大一动眼神经麻痹B. Bell现象一面神经炎C.触发点一三叉神经痛D.面部痛觉减退一面神经炎E.眼闭合不全一面神经炎正确答案：D25、单选皮质激素在治疗面神经炎的作用是OA.抑制免疫B.抗病毒C.抗过敏D.抗细菌E.减轻面神经水肿正确答案：E26、单选患者，男性，58岁，双上肢不自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运

10、动时加重。心率90次/分，呼吸20次/分，血压160/8OmnIHg,头颅MRl正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月的戒酒，正确的诊断是OA.帕金森病B.帕金森综合征C.戒酒综合征D.小舞蹈症E.特发性震颤正确答案：C27、单选急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病不常见的表现为（）A.视神经视盘水肿B.双侧面神经麻痹C.双侧舌口因神经麻痹D.脑脊液蛋白-细胞分离现象E.运动神经传导速度异常正确答案：B参考解析：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为格林-巴列综合征，多数患者病前14周可追溯有胃肠道或呼吸道感染症状以及疫苗接种史。急性或亚急性起病。最主要的临床表现是肢体对称性弛

11、缓性瘫痪，通常自双下肢开始，近端常较远端明显，多于数日至2周达到高峰。感觉主诉通常不如运动症状明显，但较常见，震动觉和关节运动觉不受累。少数病例可出现Kemiig征、LaSegUe征等脊膜刺激征。少数患者出现脑神经麻痹，可为首发症状，常见双侧面神经瘫，其次为球麻痹。自主神经功能紊乱症状较明显。28、单选AlDP为自限性疾病，症状体征停止进展多在OA.2周B.4周C. 1周D.3周E5周正确答案：B29、单选关于面神经炎下列哪项是不正确的：OA.常呈单侧面神经周围瘫B.可伴有内耳、乳突区、下颌角疼痛C.病侧面部感觉异常和咀嚼无力D.贝尔现象阳性E.乳突前方可有压痛正确答案：C30、单选急性炎症性

12、脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是OA.循环衰竭B.肾衰竭C.严重感染D.肝衰竭E.呼吸衰竭正确答案：E31、多选多发性神经病的诊断依据是（）A.腱反射亢进B.下运动神经元性瘫C.末梢型感觉障碍D. CT检查E.自主神经障碍正确答案：B,C,E32、单选三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的OA.第一支B.第二支C.第一、三支D.第二、三支E.第一、二支正确答案：D33、多选三叉神经痛应与以下哪些疾病相鉴别OA.颍颌关节炎B.鼻窦炎C.牙痛D.多发性硬化E.舌咽神经痛正确答案：A,B,C,D,E34、单选脑脊液蛋白细胞分离是下列哪种疾病的特征性表现OA.多发性神经病B.Bell麻痹C.周期性麻痹

13、D.低钾血症E.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案：E35、单选治疗三叉神经痛首选：OA.卡马西平B.苯妥英钠C.安定D.654-2E.哌米清正确答案：A36、单选下列不是周围神经病的病理改变的是OA.华勒变性B.轴索变性C.神经元变性D.节段性脱髓鞘E.炎性脱髓鞘正确答案：E37、单选31岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未见异常。应首先采用的治疗是OA.针灸B.激素C.青霉素D.血塞通E.维生素正确答案：B38、多选特发性面神经麻痹的治疗包括（）A.手术B.皮质类固醇C.理疗D.B族维生素E.氯苯氨丁酸正确答案：A,B,C,D

14、,E39、单选多发性神经病是四肢远端对称性感觉障碍，自主神经功能障碍是下列哪项神经元瘫痪的临床综合征OA.感觉神经元B.单神经元C.下运动神经元D.上运动神经元E.混合神经元正确答案：C40、多选感觉神经损害包括OA.感觉异常B.肌萎缩C.感觉缺失D.疼痛E.肌痉挛正确答案：A,C,D41、单选BeII麻痹急性期，下列哪一种药较为重要OA.地巴嗖B.加兰他敏C.青霉素D.维生素B12E.泼尼松正确答案：E42、单选原发性三叉神经痛下列描述正确的是OA.多见于青壮年B.双侧受累多见C.男性较多D,可有痛性抽搐E.多数患者可自愈正确答案：D43、单选BeU征提示患者（）A.重症肌动B.三叉神经痛C.特发性面神经麻痹D.偏侧面肌麻痹E.周期性麻痹正确答案：C44、单选左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体征为OA.左角膜反射消失，下颌向右偏斜B.左角膜反射存在，下颌向右偏斜C.左角膜反射消失，下颌无偏斜D.左角膜反射消失，下颌向左偏斜E.左角膜反射存在，下颌无偏斜正确答案：D参考解析：三叉神经为混合神经，既有感觉