2024年年甘肃医疗卫生招聘考试练习题及答案解析（.13）_甘肃中公教育网.docx

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2、正在陆续开展，考察内容主要包括医学基础知识和招聘岗位专业知识应用能力，部分考试还会考察到公共基础知识,为帮助考生更好的复习和备考，甘肃中公教育为您整理了甘肃医疗招聘考试备考练习题，希望对大家的备考有所帮助。1 .肝性脑病的病因包括：A.肝硬化B.重症肝炎C.原发性肝癌D.急性脂肪肝E.重症胆管炎2 .有关肝性脑病发病机制说法正确的是：A.肝性脑病的发病机制迄今尚未完全明确B.氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素C.性格异常D.假性神经递质的形成E.意识障碍3 .关于肝性脑病的内容描述正确的是：A.轻微肝性脑病病人的反应常降!氐，不宜驾车及高空工作B.昏迷期由于病人不能合作，扑翼样震颤无法引出C.前

3、驱期临床表现比较明显，脑电图异常D.昏睡期可以唤醒，醒时尚可应答但常有神志不清和幻觉E.扑翼样震颤是肝性脑病特有的体征4 .下列关于肝性脑病护理措施正确的是：A.清除胃肠道内积血，减少氨的吸收B.避免快速利尿和大量放腹水C.避免应用催眠镇静药、麻醉药D.积极控制感染E.防止便秘5 .上消化道出血的临床表现与下列哪些因素有关：A.出血病变的性质B.出血部位C.病人年龄D.失血量和失血速度E.病人有无全身疾病6 .有关急性胰腺炎辅助检查描述错误的是：A.多有白细胞增多及中性粒细胞核左右移B.血清淀粉酶一般在起病后2-12小时开始升高C.血清脂肪酶常在病后2472小时开始升高D.CRP是组织损伤和炎

4、症的非特异性标志物E.暂时性血糖降低常见7 .急性胰腺炎的并发症包括：A.假性囊WB.胰腺囊肿C.急性肾损伤D.胰性脑病E.败血症8 .不属于我国急性胰腺炎发病主要原因的是：A.吸烟B.胆石症与胆道疾病C.酗酒和暴饮暴食D.胰管阻塞E.手术与创伤参考答案及解析I-ABCDEe解析：各型肝硬化，特别是肝炎后肝硬化是引起肝性脑病最常见的原因，重症肝炎、暴发性肝衰竭、原发性肝癌、严重胆道感染及妊娠期急性脂肪肝等肝病亦可导致肝性脑病。故选ABCDE。2ABD解析：肝性脑病的发病机制迄今尚未完全明确。一般认为本病产生的病理生理基础是在肝衰竭和存在门体静脉分流时，来自肠道的、正常情况下能被肝有效代谢的毒性

5、产物，未被肝解毒和清除便进入体循环，透过血脑屏障而至脑部，导致大脑功能紊乱。有些学者提出了氨中毒学说和假性神经递质学说，目前认为氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素，氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病，特别是门体分流性脑病的重要发病机制。性格异常和意识障碍是肝性脑病的临床表现。故选ABD。3.ABDE。解析：轻微肝性脑病病人的反应常降氐，不宜驾车及高空工作。昏迷期由于病人不能合作，扑翼样震颤无法引出。前驱期临床表现多数不明显，脑电图多正常，易被忽略。昏睡期可以唤醒，醒时尚可应答但常有神志不清和幻觉。扑翼样震颤是肝性脑病特有的体征。故选ABDEe4,ABCDE解析：在护理肝性脑病患者的过程中，应协助医生

6、迅速去除本次发病的诱发因素，并注意避免其他诱发因素：清除胃肠道内积血，减少氨的吸收。上消化道出血为最常见的诱因，可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠，忌用月隔水。避免快速利尿和大量放腹水，以防止有效循环血量减少、大量蛋白质丢失及低钾血症，从而加重病情。可在放腹水的同时补充血浆白蛋白。避免应用催眠镇静药、麻醉药等。当病人狂躁不安或有抽搐时，禁用吗啡、水合氯醛、哌替陡及速效巴比妥类,必要时遵医嘱减量使用地西泮、东苴若碱，并减少给药次数。防止及控制感染,失代偿期肝硬化病人容易并发感染,特别是有大量腹水或曲张静脉出血者。发生感染时，应遵医嘱及时、准确地应用抗生素，以有效控制感染。保持排便通畅，防止便秘。便秘使

7、含氨、胺类和其他有毒物质的粪便与结肠黏膜接触时间延长，促进毒物的吸收。故选ABCDE。5.ABCDE解析：上消化道出血的临床表现取决于出血病变的性质、部位、失血量与速度，并与病人的年龄、出血前的全身状况如有无贫血及心、肾、肝功能有关。故选ABCDE。6AE解析：白细胞计数多有白细胞增多及中性粒细胞核左移，A错误。淀粉酶一般在起病后212小时开始升高，48小时后开始下降，持续35天，B正确。血清淀粉酶超过正常值3倍即可诊断本病。但淀粉酶的高低不一定反映病情轻重，出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常或低于正常。尿淀粉酶升高较晚，在发病后1214小时开始升高，下降缓慢，腌12周，但尿淀粉酶受病人尿量的

8、影响。血清脂肪酶常在病后2472小时开始升高，持续710天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值，且特异性也较高，C正确。C反应蛋白CRP是组织损伤和炎症的非特异性标志物，有助于评估与监测急性胰腺炎的严重性，在胰腺坏死时CRP明显升高，D正确。暂时性血糖升高常见,可有暂时性低钙血症，低血钙程度与临床严重程度平行，E错误。此外，可有血清AST、LDH增加，血清清蛋白降低。故选AE。7ABCDE0解析：急性胰腺炎的并发症包括：（1）局部并发症：主要表现为假性囊肿和胰腺脓肿。假性囊肿常在起病34周后，因胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。胰腺脓肿在重症胰腺炎起病23周后，因胰腺内、胰腺

9、周围积液或胰腺假性囊肿感染发展而来。部分病人因胰腺假性囊肿压迫和炎症，使脾静脉血栓形成，导致左侧门静脉高压。（2）全身并发症：包括重症急性胰腺炎常并发不同程度的多器官衰竭。常在病后数天出现，如急性肾损伤、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭、消化道出血、胰性脑病、败血症及真菌感染、高血糖等，病死率极高。故选ABCDE。8.ACDE。解析引起急性胰腺炎的病因较多,我国以胆道疾病为最主要的病因。故选ACDE。THEEND声明：本站点发布的来源标注为“中公教育的文章，版权均属中公教育所有，未经允许不得转载。（责任编辑：PXy）关键词阅读医疗卫生专业知识题库上一篇:2022年甘肃医疗卫生招聘考试练习题及答案解析（12.12）下一篇:2022年甘肃医疗卫生招聘考试练习题及答案解析（12.14）快速访问手机站本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢!