2024最新血液灌流理论考核试题及答案.docx

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1、2024最新血液灌流理论考核试题及答案血液灌流理论考核试题一、选择题1下列哪项不是血液灌流的适应症。单选题*A、尿毒症B、地高辛中毒C、尿毒症合并难治性高血压D、肝性脑病E、DICV2血液灌流器中的吸附剂对溶质的吸附作用在小时内达到饱和。单选题*A、2B、23C、34D、45E、563血液灌流时首剂抗凝剂必须在引血治疗前分钟静脉注射，使其充分体内肝素化。单选题*A、35B、 510C、 1015D、 1520E、 20304联合应用血液透析和血液灌流时灌流器应置于透析器之前，因为可以O单选题*A、方便操作B、预防低血压C、预防低血糖D、减少凝血E、预冲彻底5下列哪项不是以活性炭作为吸附剂的灌流

2、器特点。单选题*A、吸附速度快B、吸附容量高C、吸附选择性高D、炭微颗粒脱落易引起微血管栓塞E、机械强度差6下列哪项不是影响血液灌流疗效的因素（）单选题*A、毒物毒性的强弱B、多种毒物同时中毒C、治疗时机和治疗时间的选择I）、特异解毒药物的使用E、患者性别、年龄7血液灌流时动脉或静脉端除泡器内出现纤维蛋白沉积时，提示。单选题*A、抗凝剂量不足B、出血倾向C、空气栓塞D、静脉压高E、破膜8下列哪项不是血液灌流的并发症。单选题*A、生物不相容性反应B、吸附颗粒栓塞C、出凝血功能紊乱D、空气栓塞E、低钾血症9血液灌流的主要副作用不包括O单选题*A、血小板减少B、-过性白细胞下降C、凝血因子的吸附与激

3、活D、低钙血症E、低钠血症V10理想的血液灌流吸附剂必须符合的标准不包括O单选题*A、与血液接触无毒无过敏反应B、在血液灌流过程中不发生任何化学反应和物理变化C、有良好的机械强度，耐磨损，不发生变形D、具有较高的血液相容性E、不易消毒清洗11应用血液透析机进行血液灌流治疗时不适用透析系统，在静脉血路中需附加加温装置或浸在水浴中，以补偿血液温度丢失。单选题*A、20B、30C、40oCD、50E、6012以树脂为吸附剂的血液灌流器，对有机物具有的特点。单选题*A、较小的吸附能力B、选择性高VC、性能不稳定）、无特异性E、不具备先进性13血液灌流技术对尿毒症合并等症状时疗效显著。单选题*A、甲状腺

4、功能减退B、难治性高血压C、高钾血症D、低血糖E、低钠血症14血液灌流时需测量APTT、ACT,并根据结果调整肝素用量，如并发出血或出血倾向时可用鱼精蛋白进行中和。单选题*A、1:6B、1:5C、1:4D、1:3E、1:2V15血液灌流器使用含糖溶液预充的目的是O单选题*A、减少凝血B、预防低血糖C、充分肝素化D、排除气泡E、充分湿化16血液灌流的适应症有O多选题*A、青鱼胆中毒B、高血钾C、难治性高血压I）、顽固性瘙痒E、难治性心力衰竭17血液灌流的并发症有O多选题*A、过敏反应B、血小板、白细胞减少C、电解质紊乱I）、凝血因子丢失E、血压下降18血液灌流能有效清除尿毒症患者有关的的物质有（

5、）多选题*A、中分子毒素VB、肌酊C、尿酸D、水分E、电解质19影响血液灌流疗效的因素O多选题*A、毒物毒性的强弱B、多种毒物同时中毒C、治疗时机和治疗时间的选择VD、特异解毒药物的使用E、患者性别和年龄20血液灌流治疗中出现凝血的原因是O多选题*A、患者凝血功能隙碍B、环境温度低，未使用加温装置C、肝素用量不足D、血流量不足。E、灌流器肝素化时间短二、案例题患者，女性，47岁，4小时前因与家人争吵，气愤之余喝下百草枯一口，量约5ml,10分钟后家人发现，立即将其送至附近医院急诊室救治，已实施催吐洗胃利尿导泄治疗，为进一步加速毒物排泄。问：1、可选择的治疗方式是什么。答案解析：治疗方式：血液灌

6、流。2、进行该治疗前护理评估内容有哪些。答案解析：2、评估内容：（1）判断患者神志状况，监测生命体征。（2）对烦躁、昏迷、神志不清等患者应加强安全护理，防止坠床，必要时进行约束。（3）做好抢救的各种准备工作。（4）评估患者有无出血情况；糖尿病患者还应评估进食情况，防止低血糖发生。3、进行这项治疗时作为透析室的护士可进行的护理干预有哪些。答案解析：3、护理干预：（1）密切观察患者生命体征的变化：保持呼吸道通畅，注意患者安全，预防低血压。（2）保持体外循环的通畅，注意血管路和灌流器固定牢固，防止导管滑脱，各管路的接头应紧密连接。（3）注意不良反应，若患者在灌流开始后1小时出现寒战、发热、胸闷、呼吸

7、困难等反应，可能是灌流器生物相容性所致，建议遵医嘱用地塞米松、给予吸氧，不要盲目卸下灌流器终止治疗，密切观察患者病情，以免延误抢救。（4）严密观察体外循环的情况：观察血液颜色、静脉压、血流量及静脉壶是否有血凝块。（5）联合应用血液透析和血液灌流时灌流器应置于透析器之前，以免经透析脱水后血液浓缩使血液阻力增大，致灌流器凝血。（6）观察患者是否有出血现象：监测血APTT、ACT,根据检验结果调节肝素用量，如患者并发出血获有出血倾向时可用鱼精蛋白按1:2或1:1进行中和。（7）血液灌流结束的回血方法：选择应用时严防空气栓塞注意治疗安全保障治疗效果。（8）给予患者心理评估，正确疏导并建立良好的社会家庭

8、人际关系。测验1、血液灌流过程中对患者生命体征的观察不包括O单选题*A、血压B、脉搏C、呼吸D、体重2、行血液灌流治疗前用肝素生理盐水预冲灌流器,下列哪项操作是错误的？（）单选题*A、预冲盐水量2000-500OnIIB、血泵速度150-200mlminC、保留20分钟D、如有游离碳粒冲出可继续使用3、血液灌流治疗结束以下操作哪项是正确的O单选题*A、生理盐水回血B、直接将灌流器卸下C、用空气回血D、以上操作都可以4、血液灌流适应症：（）多选题*A、急性药物或毒物中毒B、尿毒症，尤其是顽固性瘙痒、难治性高血压C、重症肝炎，特别是暴发性肝衰竭导致的肝性脑病、高胆红素血症D、脓毒症或系统性炎症综合

9、征，自身免疫性疾病等等E、以上都是5、血液灌流是通过什么方式来清除人体内源性和外源性的毒性物质。O单选题*A、吸附B、过滤C、对流D、超滤6、大健康背景下，血液灌流可用于那些方向？O多选题*A、遗传环境因子控制（慢病综合征治疗）B、心脑血管病危险因子控制（代谢病治疗）C、抗衰老/美容D、疾病治疗7、理想的吸附剂应符合以下标准O多选题*A、无毒无过敏反应VB、有强大的吸附作用VC、与血液接触不发生理化反应VD、生物相融性好8、血液灌流的临床应用包括O多选题*A、药物中毒B、肝性脑病VC、免疫性疾病D、高脂血症9、充分预冲的目的是O多选题*A、防止凝血的发生B、排尽空气VC、减少微粒风险D、减少抗凝剂的用量10、有关血液灌流正确的是O多选题*A、通过吸附原理清除人体内毒性物质B、血液灌流治疗时间一般为，2-2、5hC、血液灌流主要用途是急性药物和毒物中毒D、血液灌流与血液透析并用时，将灌流器串联在透析器后。