糖尿病足的预防.ppt

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1、糖尿病足的预防糖尿病足的预防 人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚人的日常行动时刻都离不开一双健康的脚 保持健康的双脚所需具备的条件保持健康的双脚所需具备的条件良好的血液循环良好的血液循环良好的感觉良好的感觉良好的功能和形态良好的功能和形态什么是糖尿病足什么是糖尿病足 是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一定义：糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血失去活动能力,合并感染而所导致的足部疾患。为什么会出现如此严重的足病？为什么会出现如此严重的足病？l糖尿病引起的下肢血管病变糖尿病引起的下肢血管病变l糖尿病引起的周围神经病变糖尿病引起的周围神经病变l足部畸形继发的各种损伤足部畸形继发的各种损

2、伤l感染感染Wagner分级法（根据病情严重程度分级法（根据病情严重程度分级）分级）0级级 仅为肢端供血不足，有麻木刺痛感，皮肤感觉迟钝或仅为肢端供血不足，有麻木刺痛感，皮肤感觉迟钝或 消失，足及足趾畸形消失，足及足趾畸形1级级 皮肤浅表性溃疡皮肤浅表性溃疡2级级 较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染。较深的溃疡，常合并软组织炎，无脓肿或骨的感染。3级级 深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。深度感染，伴有骨组织病变或脓肿。4级级 严重坏疽、骨质破坏、骨质缺损、骨髓炎骨关节破严重坏疽、骨质破坏、骨质缺损、骨髓炎骨关节破 坏或已形成假关节，部分足或趾严重干性或湿性坏疽坏或已形成假关节，部分足或

3、趾严重干性或湿性坏疽5级级 足大部分或全部感染需高位截肢足大部分或全部感染需高位截肢如何预防？如何预防？每天检查你的脚每天检查你的脚每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。有良好的光线有良好的光线如果眼睛不好，戴上眼镜如果眼睛不好，戴上眼镜看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙重点检查足底、趾间及足部变型部位足部日常检查内容足部日常检查内容l各种损伤、擦伤、水疱各种损伤、擦伤、水疱l皮肤干燥、郓裂皮肤干燥、郓裂l鸡眼和胼胝（老茧）鸡眼和胼胝（老茧）l皮肤温度、颜色皮肤温度、颜色l趾甲异常趾甲异常l肿胀、溃疡、感染肿胀、溃疡、感染

4、l霉菌感染霉菌感染皮肤皲裂霉菌感染（灰指甲）霉菌感染霉菌感染水肿趾间鸡眼感染伤口中发现梳子断齿坚持并采用正确的方法洗脚坚持并采用正确的方法洗脚l不要过分浸泡双脚，最好不要超过十分钟不要过分浸泡双脚，最好不要超过十分钟l使用中性的肥皂使用中性的肥皂l用手或温度计测量水的温度用手或温度计测量水的温度l用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检查有无出血和渗液出血和渗液l保持脚趾间干爽，如果脚趾间保持脚趾间干爽，如果脚趾间因潮湿而发白，可用酒精棉签因潮湿而发白，可用酒精棉签擦拭处理擦拭处理选择正确的运动锻炼方法选择正确的运动锻炼方法 运动作为一种糖尿病的治疗手段，可运动作

5、为一种糖尿病的治疗手段，可以帮助患者减轻体重，保持健康，同以帮助患者减轻体重，保持健康，同时降低血糖。时降低血糖。适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部保持健适当的运动还可以促进足部血液循环，帮助足部保持健康的形态和功能。康的形态和功能。散步行走通常是糖尿病人运动方式的散步行走通常是糖尿病人运动方式的一种选择。但是过度的行走会增加双一种选择。但是过度的行走会增加双脚的局部压力，因此应适当控制日常脚的局部压力，因此应适当控制日常行走活动，而选择塌车、游泳之类的行走活动，而选择塌车、游泳之类的有氧运动帮助控制糖尿病。有氧运动帮助控制糖尿病。保持足部皮肤的健康保持足部皮肤的健康l使用皮肤护理膏或

6、霜使用皮肤护理膏或霜l同时适当按摩足部，注意同时适当按摩足部，注意不要将护理霜涂抹于足趾不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。间或溃疡伤口上。l严重的足跟皲裂，可以使严重的足跟皲裂，可以使用含尿素的特殊皲裂霜。用含尿素的特殊皲裂霜。神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染裂伤，甚至导致感染细心修剪趾甲细心修剪趾甲l剪趾甲时应注意剪趾甲时应注意 确保能看得很清楚确保能看得很清楚直着修剪，避免边上剪得过深直着修剪，避免边上剪得过深剪去尖锐的部分剪去尖锐的部分不要让趾甲长得过长不要让趾甲长得过长不要到公共浴室修脚不要到公共浴室修脚!l出现问题

7、及时找医生出现问题及时找医生糖尿病人需牢记：不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝。不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝。不要在公共浴室修脚。不要在公共浴室修脚。不要吸烟不要吸烟 不要离取暖器等热源太近不要离取暖器等热源太近 不要在热沙或水泥地上赤足行走不要在热沙或水泥地上赤足行走 不要使用暖脚壶不要使用暖脚壶 不要使用电热毯不要使用电热毯买鞋及穿鞋时的注意事项买鞋及穿鞋时的注意事项l应在下午时间买鞋，应在下午时间买鞋，因为脚在下午都会有一定因为脚在下午都会有一定的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。的肿胀。上午试穿合适，下午则可能不合适。l买鞋时，需穿着袜子试鞋。买鞋时，需穿着袜子试鞋。l两只脚同时

8、试穿。两只脚同时试穿。l穿鞋时动作要慢。穿鞋时动作要慢。l对于新鞋，穿对于新鞋，穿20-30分钟后应脱下检查双脚是否有压分钟后应脱下检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。红的区域或摩擦的痕迹。l对于新鞋，从每天穿对于新鞋，从每天穿1-2小时开始，逐渐增加穿戴时小时开始，逐渐增加穿戴时间，确保及时发现潜在的问题。间，确保及时发现潜在的问题。l穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不穿鞋前，应检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物。不要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。要穿外露脚趾的凉鞋，也不要赤脚穿鞋。怎样选择袜子怎样选择袜子l选择使用天然材料，如棉线、羊毛选择使用天然材料，如棉线、羊毛等制成的

9、袜子等制成的袜子 l袜子不宜太小，也不能太大袜子不宜太小，也不能太大l袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环血液循环 l袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害脚造成伤害 l做到每天更换做到每天更换小 结l全面控制血糖及代谢异常全面控制血糖及代谢异常l每天自我检查双脚每天自我检查双脚l正确的足部卫生保健正确的足部卫生保健l选择一双舒适的糖尿病鞋选择一双舒适的糖尿病鞋l至少每年到医院检查一次糖尿病足部并至少每年到医院检查一次糖尿病足部并发症发症l任何问题，都及时联系糖尿病足病医生任何问题，都及时联系糖尿病足病医生如果您有糖尿病，为了预防足部疾病的发生，需要牢记：