高血压相关性知识.ppt

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1、高血压相关性知识主要内容：主要内容：一、高血压的定义一、高血压的定义二、影响高血压的因素二、影响高血压的因素三、正确测量血压的方法及注三、正确测量血压的方法及注意事项意事项四、高血压监测方法之四、高血压监测方法之2424小时小时动态高血压监测法的相关知识动态高血压监测法的相关知识五、高血压的相关保健知识五、高血压的相关保健知识六、白大衣高血压六、白大衣高血压一、一、定义定义二、二、高血压和它们高血压和它们三、正确测量三、正确测量血压的方法血压的方法正确正确测量测量血压血压五步曲：五步曲：第一步第一步第二步第二步第三步第三步第四步第四步第五步第五步注注意意事事项项1 2 至少测量至少测量两次两次

2、，间隔，间隔 12 12 分钟，若两次测量分钟，若两次测量结果相差比较大（收缩结果相差比较大（收缩压或舒张压相差压或舒张压相差5mmHg5mmHg），），应再次测量，以三次血应再次测量，以三次血压的压的平均值平均值为最后测量为最后测量的血压值。的血压值。采用标准的袖带采用标准的袖带3无论病人采取何种无论病人采取何种体位，上臂均应置体位，上臂均应置于心脏水平于心脏水平(坐位坐位平第四肋，仰卧位平第四肋，仰卧位平腋中线平腋中线)。4分别采用肱动脉搏动分别采用肱动脉搏动第第 I I 音和肱动脉搏动音和肱动脉搏动消失音确定收缩压和消失音确定收缩压和舒张压。舒张压。5 首诊时应当测量双首诊时应当测量双臂

3、血压臂血压外周血管病可以导致左右两侧血压的不同以听诊方法测量时应以较高一侧的读数为准6对老人、糖尿病人或对老人、糖尿病人或其他常有或疑似体位其他常有或疑似体位性低血压的病人，应性低血压的病人，应测量直立位测量直立位 1 1 分钟和分钟和 5 5 分钟后的血压。分钟后的血压。7四、高血压监测方法四、高血压监测方法24H24H动态血压监测法动态血压监测法1、定义：动态血压监测是一种采用动态血压监测是一种采用间接无创性测量方法连续间接无创性测量方法连续2424小时，按设定的时间间小时，按设定的时间间隔进行跟踪测量和记录血隔进行跟踪测量和记录血压的便携式血压监测方法。压的便携式血压监测方法。2、正常值

4、、正常值国内参考标准：国内参考标准：24 24 小时平均值小时平均值 130/80mmHg130/80mmHg 白昼平均值白昼平均值135/85mmHg 135/85mmHg 夜间平均值夜间平均值 125/75mmHg 125/75mmHg 正常情况下，夜间血压均值比正常情况下，夜间血压均值比白昼血压值低白昼血压值低 10%-15%10%-15%。作用3、诊断白大衣性高血压、隐蔽性高血压、顽固难治性高血压、发作性高血压或低血压评估血压升高严重程度4 4、优点：、优点：2424小时小时动态血压监测能动态血压监测能够反映病人昼夜够反映病人昼夜血压变化的总体血压变化的总体状况和变化趋势状况和变化趋势

5、具有以下优点：具有以下优点：（1 1）区别）区别9090的原发高血的原发高血压和压和7373的继的继发性高血压。发性高血压。（2 2）确定降压药物）确定降压药物的效果，评定降压作的效果，评定降压作用持续时间，有无过用持续时间，有无过渡降压作用，对夜间渡降压作用，对夜间血压的影响等，对指血压的影响等，对指导临床选择药物及用导临床选择药物及用药方法有独到价值。药方法有独到价值。（3 3）动态血压监）动态血压监测可预示靶器官的测可预示靶器官的损害情况，可区别损害情况，可区别中，高危及低危高中，高危及低危高血压患者人群，以血压患者人群，以指导临床预防和治指导临床预防和治疗。疗。（4 4）决定高血压患）

6、决定高血压患者的治疗与否，疗效者的治疗与否，疗效评价方面亦有重要的评价方面亦有重要的意义。比如对意义。比如对“医院医院内高血压内高血压”患者可不患者可不予以药物治疗予以药物治疗高血压相关的保健知识五（一）高血压患（一）高血压患者饮食的宜与忌者饮食的宜与忌 饮食方面饮食方面以以低盐、低动物脂低盐、低动物脂肪肪饮食为宜，并饮食为宜，并避免进食富含胆避免进食富含胆固醇的食物。固醇的食物。1、适宜的食物：降血脂，软化血降血脂，软化血管：管：萝卜、玉米、冬菇、萝卜、玉米、冬菇、洋葱洋葱降胆固醇：黄豆、黑枣、豆腐、黄豆、黑枣、豆腐、海带、韭菜海带、韭菜扩张血管、降压、降胆固醇：荷叶、山楂、芹菜、荷叶、山楂

7、、芹菜、黑木耳、苦瓜、食黑木耳、苦瓜、食醋醋2、禁忌的食物：碳水化合物食品：碳水化合物食品：蕃薯（产生腹气的蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、食物）、干豆类、味浓的饼干类。味浓的饼干类。蛋白质食品：蛋白质食品：脂脂肪多的食品（牛、肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨猪的五花肉、排骨肉、金枪鱼等）、肉、金枪鱼等）、加工品（香肠）。加工品（香肠）。脂肪类食品：脂肪类食品：动物油、生猪油、动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼熏肉、油浸沙丁鱼维生素、矿物质维生素、矿物质食品：食品：纤维硬的蔬菜（牛纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋蒡、竹笋)刺激性强刺激性强的蔬菜（芥菜）的蔬菜（芥菜）其 他 食 物：其 他 食 物：香辛料

8、（辣椒、咖香辛料（辣椒、咖喱粉）喱粉）酒类饮料、酒类饮料、酱 菜 类、咖 啡。酱 菜 类、咖 啡。（二）运动的宜与（二）运动的宜与忌忌1 1、适当的运动：、适当的运动：运动时强度指标运动时强度指标为运动时为运动时最大心最大心率率为为170-170-患者的患者的年龄年龄。如：步行、慢跑、打如：步行、慢跑、打拳、坐式气功等，也拳、坐式气功等，也可按摩头面部，先两可按摩头面部，先两手搓热，反复按摩手搓热，反复按摩20302030次，促使血管次，促使血管平滑肌放松。平滑肌放松。2 2、运 动 时 的、运 动 时 的 禁 忌禁 忌生病或不舒服时应生病或不舒服时应停 止 运 动停 止 运 动 饥饿时或饭后

9、一小饥饿时或饭后一小时 不 宜 做 运 动。时 不 宜 做 运 动。运动中不可立即运动中不可立即停止，要遵守运动停止，要遵守运动程序的步骤程序的步骤 。运动中有任何不运动中有任何不适现象，应即停止适现象，应即停止 （三）培养稳定（三）培养稳定而乐观的情绪、而乐观的情绪、心平气和，避免心平气和，避免激动。激动。（四）保持大便（四）保持大便通畅、降压药、通畅、降压药、降血脂药物应遵降血脂药物应遵医嘱服用、定期医嘱服用、定期检查血脂检查血脂何为白大衣高血压何为白大衣高血压 75%75%的的白大衣高血压白大衣高血压在在5 5年内年内会发展为持续性高血压。会发展为持续性高血压。而且，一些研究表明，尽管而且，一些研究表明，尽管不是全部，但不是全部，但白大衣高血压白大衣高血压本身就与本身就与心血管危险因素的心血管危险因素的增加增加相关。相关。