消毒供应室护理质量监测指标1-3-5.docx

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1、消毒供应室护理质量监测指标13 .手术器械配装正确率【指标属性】过程指标【计量单位】百分比(%)【指标定义】统计周期内，配装正确的器械包数占同周期内配装器械总包数的占比。【计算方法】手术器械配装正确率二IOTO周期内配装正确期内配包件数周期内所配装器械包的总件数【指标说明】(1)分子：统计周期内配装正确器械的包件数。(2)分母：统计周期内所配装器械包的总件数。(3)配装正确：是指配装完成后器械包内器械清洗质量合格、总数及分类正确，器械功能正常、无损坏，包内指示卡放置正确规范，包装材料合格及信息码各项标识正确与包内容物相符。【指标意义】反映消毒供应中心工作质量，是消毒供应中心质量监测的重要组成部

2、分，可用于进行科室质量控制的纵向比较和同级别医疗机构的横向比较。【指标导向】监测比较。【指标来源】科室填报。14 .消毒供应室护理工作满意度【指标属性】结果指标【计量单位】百分比(%)【指标定义】统计周期内，临床科室护士对消毒供应室护理工作评价满意的项目数与同期调查临床科室护士满意度评价项目总数的比例。【计算方法】消毒供应室护理工作满意度二同期对消毒供应室护理工作评价满意的项目数统计周期内调查临床科室护士满意度评价项目总数100%【指标说明】(1)分子：统计周期内对消毒供应室护理工作评价满意的项目数。(2)分母：统计周期内调查临床科室护士满意度评价项目总数。(3)临床科室：指医院内需要消毒供应

3、室提供消毒灭菌物品的科室，包括病房、产房及相关门诊科室等。(4)消毒供应室护理工作满意度：临床科室护士对消毒供应室护理工作满意度评价一般包括护士仪容仪表、行为规范、服务态度，物品发放准确性、有无漏发、错发现象，物品包装符合要求，器械配套、性能完好，急需物品供应室能够及时解决，保证临床供应，无菌包内外灭菌化学指示标识变色合格，无菌物品的灭菌日期、失效日期书写清晰，按时下收下送物品，定期征求病房意见，存在问题及时整改等。【指标意义】消毒供应室在医院整体运行中承担着重要责任，其消毒灭菌质量直接关系到医疗护理服务的总体质量，关乎患者生命安全。通过对消毒供应室护理工作进行满意度评价，进一步加强其与临床科室的沟通联系，及时发现并解决工作中存在的问题，提升工作质量，更好地为临床科室服务。【指标导向】监测比较。【指标来源】科室填报。