深化养老服务实施方案框架通用版4-10-30.docx

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1、深化养老服务实施方案框架通用版一、总体要求坚持以人民为中心的发展思想，积极应对人口老龄化,统筹养老服务领域“底线民生”“基本民生”“质量民生”，处理好政府、社会、家庭之间的关系，深化放管服改革，促进高质量发展，确保基本养老服务应保尽保，多样化、多层次养老服务需求得到有效满足，老年人及其家庭的获得感、幸福感、安全感显著提高。二、工作目标社区嵌入式养老服务方便可及，机构养老服务更加专业，家庭照料能力明显提升，与国际大都市生活品质相适应的老年人长期照护服务体系进一步完善，养老服务更加充分、均衡、优质。具体为：“增量”。“增能”。“增效”。三、主要任务（一）养老服务设施提升计划。完善规划、土地等政策，

2、加快设施建设和薄弱机构改造，推动养老服务设施全覆盖、成体系、均衡化布局。1 .全面落实养老服务设施布局专项规划和建设要求。确保市、区两级养老服务设施布局专项规划真正落地。2 .充分利用存量资源增加养老服务设施供给。3 .加快完成社区嵌入式养老服务设施布点。4 ,推动农村地区养老服务设施均衡布局。（二）养老服务功能提升计划。聚焦失能失智等老年人刚性需求，完善居家、社区、机构相衔接的专业化长期照护服务体系，创新养老服务业态，丰富养老服务内涵，提供高品质的养老服务。5 .完善长期护理保险制度。全面深化推进本市长期护理保险制度试点，为长期失能的参保老年人提供更加精准的生活照料和与生活照料密切相关的医疗

3、护理，减轻家庭照护压力，提升专业照护水平。以居家照护为重点，建立与居家、社区、养老机构和住院护理等相适宜的长护险服务内容和支付标准。引导和培育社会化的评估机构和护理服务机构有序规范发展，发挥居（村）委会等基层组织贴近服务对象、贴近服务现场的优势，加强对需求评估、护理服务等重点环节管理。积极探索研究长护险基金筹集的合法可行路径，建立渠道多样、来源稳定、体现个人责任和权利义务对等的筹资机制。探索商业保险公司参与长护险经办服务。鼓励发展商业性长期护理保险产品，为参保人提供个性化长期照护服务。6 .推广综合照护服务模式。以社区嵌入式养老服务为基点，链接机构养老和居家养老，促进各类养老服务形态的融合发展

4、，提高运营能力和资源利用效率。支持养老机构发挥溢出效应，在有能力的情况下积极向社区开放。公办养老机构要率先为老年人提供居家期上门、康复期护理、稳定期生活照料等养老服务Q社区托养机构释放辐射效应,将专业服务延伸到家庭，提升助浴、助洁等居家养老服务项目水平。探索“家庭照护床位”，完善相关的服务、管理、技术等规范以及建设和运营政策，让居家老年人享受连续、稳定、专业的养老服务。7 .深化医养结合工作。进一步打通医养资源，完善激励机制，支持各类医疗卫生机构与养老服务机构以多种形式开展合作。对养老机构内设诊所、卫生所（室）、医务室、护理站，取消行政审批，实行备案管理。完善养老设施专项规划和区域卫生规划，推

5、动社区综合为老服务中心与社区卫生服务站、护理站或其他医疗设施同址或邻近设置。在养老机构和医疗卫生机构之间，普遍开通双向转接绿色通道。支持具备法人资格的医疗机构开展养老服务。鼓励养老服务机构通过设置医疗机构或与医疗机构合作的形式,开展中医药和康复适宜技术服务。鼓励医护人员到养老机构内设医疗机构执业，并在职称评定等方面享受同等待遇Q8 .增强家庭照料能力。巩固家庭养老的基础性作用，通过政府购买服务等方式，在全市普遍开展失能老年人家庭照护者技能培训；实现对无子女、高龄、独居老年人社区探访全覆盖；支持发展面向长期照护对象家庭成员的服务;普及居家护理知识技能，支持老年人发挥专长和作用，参与社会公益事业，

6、丰富老年人晚年生活。结合城市更新计划、美丽街区建设等，制订居室和小区适老化环境改造建设标准，采取市场化运作和政府资助等方式，引导困难、无子女、失能、高龄等老年人家庭实施适老化改造Q9 .加强老年认知障碍照护服务。在本市老年照护统一需求评估体系框架中，探索形成老年认知障碍评估标准，建立基本情况数据库。构建分层分类的老年认知障碍干预和照护体系，研究制订相应的照护设施建设、服务规范、人员培训等系列标准，培育各类从事老年认知障碍照护工作的专业组织和护理员队伍Q通过新建、改扩建等方式，在养老服务机构中加快建设老年认知障碍照护专区及照护床位。试点开展老年认知障碍友好社区建设，普遍开展相关知识宣传，营造关爱

7、老年认知障碍者的社会环境。10 .提高智慧养老服务水平。持续推动智慧健康养老产业发展，促进新一代信息技术和智能产品在养老服务领域应用。研究制定相关产业发展目录和技术标准，引导和规范发展智慧型养老服务机构和居家养老服务。推广物联网、远程智能安防监控等技术，实现24小时安全自动值守，提升照护服务效率，降低老年人意外风险。推动养老领域公共数据开放共享，完善全市统一的养老公共服务平台，加强信息技术在基本养老服务申请受理、过程管理、资金结算、信息推送等方面的应用，改善服务体验，提高公共服务和决策水平。11 .推广养老顾问制度。依托各类养老服务场所和居村工作人员，建立覆盖城乡社区的养老顾问网络，为老年人及

8、其家庭提供养老方式、政策法规、康复辅具等咨询和指导服务。（三）养老服务行业质量提升计划。转变管理方式，加强事中事后监管，完善信用为核心、质量为保障、放权与监管并重的服务管理体系。12 .建立养老服务行业综合监管制度。根据养老服务“放管服”改革以及取消养老机构设立许可的要求，建立健全养老机构备案管理制度。对养老服务机构实行分类管理，区分养老服务的不同领域、形态、类型和功能，逐步建立全覆盖、全方位、全过程的监管格局。聚焦老年人生命财产安全和服务质量，重点监管养老服务的设施设备、消防、食品、资金的安全。13 .健全养老服务质量综合评价机制。以提高老年人满意度为目标，以养老机构服务质量专项行动为抓手，

9、推动建立养老服务质量综合评价体系。完善养老机构等级评定标准，强化对养老服务机构的专项督导。建立健全养老服务质量日常监测指标体系和动态监测评价机制，持续开展养老服务质量满意度测评Q养老服务机构综合评价结果定期公示，并与“以奖代补”政策挂钩，对养老服务日常运营、等级评定、品牌连锁、溢出服务、专业提升、医养结合、诚信水平等方面符合要求的予以奖补。14 .推进养老服务规范化建设。制订和完善养老服务的设施、服务、管理、安全等各类标准，落实国家和本市相关标准化管理和达标工程，逐步推行养老服务品质第三方认证工作。强化养老服务机构消防、食品、特种设备等方面的安全责任和制度，全面加强物防、技防、人防等综合保障。

10、深化开展优质养老机构与薄弱养老机构结对帮扶Q做好养老服务领域政策指引，及时、定期公布全市现行养老服务扶持政策措施清单、养老服务投资指南。制定养老服务机构信息公开目录，公开养老服务供需状况、项目清单、服务指南、服务标准、收费标准等信息，便于社会查询。15 .强化养老服务领域社会信用体系建设。（四）养老服务队伍水平提升计划。大力推进养老服务业吸纳就业，统筹养老服务从业人员的培养培训、职业规划、薪酬激励等各个环节，推动养老服务行业人才队伍建设Q16,加强养老服务队伍质量管理。研究涵盖专业技能、人文素养、学历教育等多维度的本市养老护理员行业水平综合评价标准。根据国家制定的养老护理员职业技能标准,逐步统

11、一养老服务行业培训教材、技能等级，并根据综合评价标准，完善服务费用支付体系，促进养老护理从业人员的合理流动。建立统一的养老护理员数据库，加强个人诚信管理。17 .多渠道扩大养老服务从业人员规模。推动各类院校特别是职业院校设置养老服务相关专业，按照规定落实学生资助政策Q鼓励社会力量支持联合办学，开展老年服务与管理专业人才培养。18 .完善养老服务从业人员激励褒扬机制Q支持行业协会发布养老护理员市场工资指导价，合理体现养老护理员劳动价值。组织开展养老护理员技能大赛，对获奖选手晋升相应职业技能等级。对提供基本养老服务的养老服务机构录用有等级的护理员和专技人员，给予奖励性补贴。加强对养老护理员先进事迹

12、与奉献精神的社会宣传，引导全社会尊重养老护理员的劳动创造和社会价值Q（五）养老服务支付能力提升计划。完善基本养老保险、基本医疗保险、社会福利与社会救助保障，稳步提高老年人的经济供养水平，增强老年人养老服务消费能力。19 .继续实施老年综合津贴制度。深化老年综合津贴制度，不断提高老年人的社会福利水平。加强老年综合津贴与本市基本养老保障和基本医疗保障、老年人救助帮困、残疾人“两项补贴”等政策的衔接。20完善养老服务补贴制度。加强养老服务补贴与长期护理保险制度的衔接，适时调整补贴标准和内容，为特困供养、低保、低收入等困难老年人提供兜底性长期照护服务保障。加强养老服务补贴管理，优化受理工作流程，完善老

13、年人家庭经济状况评估办法，提高补贴的精准度。21 .积极发展养老普惠金融。支持商业保险机构开展老年人住房反向抵押养老保险业务；支持老年人投保意外伤害保险，推动建立特殊群体综合养老保险计划；推动银行、信托等金融机构针对不同年龄群体的养老保障需求，积极开发可提供长期稳定收益、符合养老跨生命周期需求的差异化金融产品；推动养老目标基金实行市场化、差异化销售费率管理，扩大基金管理规模，增强市民养老消费能力。对养老服务领域非法集资、消费侵权行为等加强整治，研究养老社区大额收费资金及服务风险防控机制，切实保障老年人消费权益。（六）养老服务市场活力提升计划。打通养老服务领域的“堵点”，破除发展障碍，健全市场机

14、制，形成公平竞争的市场环境。22 .加快推进公办养老机构改革Q公办养老机构一律纳入“保基本”范围，按照要求收住经老年照护统一需求评估达到相应照护等级的老年人，以及符合本市优待优抚政策条件等老年人。23 .支持各类主体进入养老服务市场Q集中清理废除在养老服务机构公建民营、养老设施招投标、政府购买养老服务中涉及排斥营利性养老服务机构参与竞争等妨碍统一市场和公平竞争的各种规定和做法。24 .大力发展养老服务产业。进一步扩大养老服务消费领域，促进老年人生活照料、康复护理、健康服务、产品用品等养老服务业全面发展。推进康复辅具进机构、进社区、进家庭，支持有条件的养老服务机构建立应用推广基地，开展产品展示、

15、技术指导、服务培训等活动。研究出台居家和养老服务机构康复辅具配置及使用指南，开展康复辅具社区租赁服务试点，推动养老机构标准化辅具配置全覆盖。支持举办国际养老辅具及康复医疗博览会、老年福祉产品设计和创新创业大赛，扶持康复辅助器具产业园区建设。25 .拓宽养老服务投融资渠道。畅通货币政策传导机制,综合运用支小再贷款等政策工具，引导商业银行加大对养老服务企业的信贷支持力度。推动商业银行依法开展土地使用权抵押、服务设施抵押贷款，做实应收账款、股权质押贷款业务O支持商业银行与市中小微企业政策性融资担保基金开展合作，推出符合养老服务机构需求的担保贷款产品。支持创新针对养老床位、认知障碍照护床位、养老服务设

16、备等融资租赁产品。26 .推动养老服务区域合作。四、保障措施（一）强化政策保障。推动制定涵盖各类养老服务的地方性法规，加强养老服务领域法治保障。完善老年照护统一需求评估制度，优化评估标准，完善评估流程，加强专业评估机构和评估员队伍建设，促进养老服务资源有效公平分配。落实养老服务机构财税支持政策以及各项行政事业性收费减免政策，落实养老服务机构用电、用水、用气等享受居民价格政策，任何单位不得以土地、房屋性质等为理由，拒绝执行相关价格政策。由民政部门和相关行业主管部门共同认定，实行清单式管理，确保各类支持养老服务发展的优惠政策落地。支持商业保险公司开发各类养老服务相关保险产品，扩大养老服务综合责任保险覆盖范围，增强养老服务机构的抗风险能力。（二）加强财力保障。各级财政要根据老年人口的增加和养老服务发展的需要，逐步增加养老服务投入。（三）落实工作机构和人员保障。结合本市机构改革,依托各区、街镇现有的相关