住院医师影像诊断学习题及答案（99）.docx

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1、住院医师影像诊断学习题及答案（99）（13共用题干）一男性患者，56岁，出现进行性黄疸，体重下降，超声见胰头区有边界模糊的肿块，轮廓不规则，内部回声低不均匀，胰管扩张，肝内外胆管扩张。1.首先考虑的诊断为AA.胰头癌B.无功能胰岛细胞瘤C.淋巴瘤D.局限性胰腺炎E.胰周围脓肿2 .胰腺癌容易发生的部位为AA.胰头B.胰体C.胰尾D.体、尾交界E.头、体交界3 .胰腺癌主要与哪种疾病相鉴别BA.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.肝门淋巴结肿大D.胰腺囊肿E.胃癌（46共用题干）男，37岁，既往有乙型肝炎病史，超声发现肝脏缩小.肝表面不光滑，肝实质回声增粗不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，

2、有弱回声晕，内部为均匀低回声。4 .诊断最可能是DA.慢性肝炎B.慢性肝炎合并肝硬化C.肝硬化合并肝囊肿D.肝硬化合并肝肿瘤E.肝硬化合并门静脉高压5.该患者超声检查胆囊最可能的表现为DA.胆囊萎缩B.胆囊壁不光滑C.胆囊内出现结石D.胆囊壁增厚呈双边影E.胆囊内出现肿块6 .该患者超声检查不相关的表现为DA.脾大B.腹腔积液C.脐静脉开放D.胆囊萎缩E.门脉扩张（79共用题干）中年男性，发现肝炎、肝硬化5年，超声见肝右叶约6cmx5cm中等回声分叶状肿块，边界尚清楚，可见低回声晕，其内回声不均匀，呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号。7 .首先应考虑的诊断为EA.肝血管

3、瘤8 .局限性脂肪肝C.腺瘤D.炎性假瘤E.肝细胞癌8 .肝癌病理学分型不正确的是EA.巨块型B.结节型C.弥漫型D.小肝癌E.分散型9 .肝脏恶性肿瘤与良性肿瘤的超声鉴别要点正确的是EA肿块大小10 肿块形态C.肿块内部回声不均匀D.肿块边界不规则E.肿块内部血流丰富（1012共用题干）男46岁，既往有乙型肝炎病史，近日恶心乏力，食欲减退，面色萎黄，超声检查发现肝脏明显缩小,肝表面凹凸不平，肝实质回声弥漫性增粗增强不均匀，门脉内径15mm。胆囊壁厚6mm,呈双边影，脾厚50mm,长140mm,肋下缘见40mm,脾门静脉内径Iomm。腹腔见液性暗区，下腹部深98mm。10 .超声检查脾脏的表现

4、为CA.脾轻度肿大B.脾萎缩C.脾中度肿大D.脾重度肿大E.脾正常11 .该患者脾肿大的原因是BA.增生性B.淤血性C.感染性D. A+BE. A+C12.该患者脾门静脉的表现为AA.因门脉高压扩张B.因门脉高压变细C.因增生变宽D.因缺血变细E.内径为正常值（1315共用题干）患者老年妇女,发热,右上腹疼痛2天,超声检查显示胆囊肿大102mmX45mm,壁厚2mm,胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。16.最可能诊断为AA.急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔B.慢性胆囊炎，急性发作C.急性化脓性胆囊炎D.急性单纯性胆囊炎E.

5、以上都不是14 .正常胆囊壁厚度为AA. 3mmB. 2mmC. lmmD. 3-4mmE. 5-6mm15 .正常胆囊最大内径为（纵径X横径）AA. 90mm30mmB. 10040mmC. 90mm20mmD. 10020mmE. 8030mm（1618共用题干）患者中年女性，肥胖,4年前因右侧乳腺癌做根治术，无肝炎病史，超声检查发现肝弥漫回声增强，左内叶有一低回声区，大小3cmX4cm,形态不规则。16.超声诊断应首先考虑下面哪组疾病的鉴别BA.肝脓肿与肝转移癌B.非均匀性脂肪肝与肝转移癌C.原发性肝癌与肝转移癌D.肝囊肿与肝转移癌E.肝包虫病与肝转移癌17.如有以下声像图表现则考虑脂肪

6、肝可能性大AA.低回声内有血管穿过，走形正常B.低回声区边界清晰C.低回声形态不规则D.低回声区较大E.低回声区周边有低回声声晕18.如有以下声像图表现则考虑肝转移癌可能性大EA.低回声内有血管穿过，走形正常B.低回声区边界清晰C.低回声形态不规则D.低回声区较大E.低回声区周边有低回声声晕（1921共用题干）3岁男孩，消瘦，左上腹部膨隆，并触及一肿块，声像图显示左肾区一较大实性肿块，部分肾组织被挤压一边，局部肾盂轻度积水。19.首先考虑的疾病为BA.肾细胞癌B.肾母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.肾错构瘤E.婴儿型多囊肾20.首先考虑该疾病的主要依据是AA.患者年龄B.肾脏实性肿块C.肾盂轻度积水D.肾脏组织受压E.男孩消瘦、腹部包块21.有关患儿左肾积水正确的是AA.肾组织受肿瘤压迫所致B.左侧输尿管梗阻所致C.膀胱过度充盈所致D.会发生双侧肾积水E.下尿路梗阻所致