建筑与小区雨污混接改造工程资料收集、调查表、改造统计表、验收表.docx

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1、表A建筑与小区雨污漏接改造工程资料收集表项目编号：项目名称设计单位计责人设负人基本情况项目性质口居住建筑口公共建筑口工业建筑口集中商业区区位竣工时间近期更新或改造历史情况口无；改造时间、内容：占地面积：建筑面积：建筑情况（楼栋数量、层数、户数）楼栋：;层数：:户数：排水设施情况市政排水体制分流制，口合流制市政污水接户井位置、管径、标高侧，路，管径.标高;侧，一路，管径_,标高:侧，F路，管径_，标侧，：函?管径标高：市政雨水接户井位置、管径、标高恻，路，管径，标高：侧，_路，管径标侧，二函7管径标侧，函1管径,标高：续表A排水设施情况项目排水体制分流制，口合流制小区污水系统概述（从立管开始描述

2、至接户井）小区雨水系统概述（从立管开始描述至接户井）小区污水管管径（mm）小区雨水管管径（mm）建筑雨水排水系统口内排水口外排水口内外排水兼有排水预处理设施口化粪池：座口隔油池：_座其他：立管_根，雨水管_根，污水管_根，雨水立管断接根垃圾收集点位置：.冲洗设施：口有口无其他业态商业类型口无口餐饮口洗车口洗浴口医疗机构口农贸市场、商超生鲜口其他：污水排放情况口直排口处理后直排口外运处理处理措施口有口无内容：存在问题错、混接情况口无口有立管错混接处,埋地管错接处缺陷养护等级污水管：一级处，二级_处，三级处，四级处：雨水管：一级处，二级处，三级_处，四级_处其他问题（积涝、堵塞、臭味等）接查馈修情

3、兄混排反及改击附录B雨污混接点调查表表B雨污混接点调查表编号地点混接点编号接况明混状说天质量早水流类型数值日期NHjNmgZL)混接原因PHCOD(mgL)流量(m3d)备注注明流量方法和取样时间混接处图片、检查井和管道连接示意图混接处周边参照物照片及平面位置示意图调查者:校核者:编制日期:附录C排水管道检测成果表表C排水管道检测成果表编号：检测方法：管段编号管道类型管道规格管道K度敷设年代起点埋深终点埋深测度检K检测方向检测地点检测日期管道缺陷状况序号缺陷名称纵向位置（m）/环向位置向度纵长缺陷等级分值管段状况评估结构性缺陷类型（缺陷密度SM）功能性缺陷类型（缺陷密度YM）修复等级修复指数R

4、I）养护等级（养护指数MD照片1照片2晶注检测恨位:表D建筑与小区雨污混接改造工程现场瞄勘记录表项目编号:项目名称基本情况项目性质口居住建筑口公共建筑口工业建筑口集中商业区区位竣工时间近期更新或改造历史情况口无；改造时间、内容：排水设施情况市政排水体制口分流制，口合流制市政污水接户井位置、管径、标高_侧，_路，管径_,标高_;_侧，_路，管径_,标高_:_侧，_路，管径_,标高_;侧，路，管径，标高;市政雨水接户井位置、管径、标高二二高高高高标标标标,二-:一径径径径管管管管晞晞跖跖Zz蚓蚓蚓三.二二项目排水体制分流制，合流制续表D排水设施情况小区污水管管径（11M11）DN小区雨水管管径（r

5、n）DN建筑雨水排水系统排水形式：口内排水口外排水口内外排水兼有雨水立管断接：有口无排水预处理设施及位置口化炎池：_座隔油池：_座位置：其他：垃圾收集点位置：.冲洗设施：有口无其他业态商业类型口无餐饮口洗车口洗浴口医疗其他：污水排放情况口直排口处理后直排口外运处理预处理措施口有口无内容：错接混接情况错混接数量立管错混接处,埋地管错接处错混接位置错混接点示意图错混接原因其它问题表E建筑小区雨污混接改造统计表项目名称区位管理单位联系人基本情况项目性质口居住建筑口公共建筑口工业建筑村庄集中商业区竣工时间占地幅建筑面积：建筑情况（楼栋数、层数、户数）楼栋：:层数:户数：现状问题排水体制尔觥IL三J混接

6、立管混接处；小区混接处持水预处理设施口化粪池：一座口隔油池：_座其他：垃圾收集点位置：其他业态商业类型无；餐饮，口洗车，口洗浴，医疗，其他污水排放直排处理后直排外运处理缺陷等级污水管：一级处，二级处，三级处，四级处：雨水管：一级处，二级处，三级处，四级处续表E现状问题其他问题（积涝、堵塞、臭味等）改造情况排水体制口分流制，口合出涮立管改造处，未改造处小区改造处，未改造处排水预处理设施垃圾收集点其他业态缺陷等级雨水管：污水管:_其他问题（积涝、堵塞、臭味等）其他表F建筑与小区雨污混接改造验收表-序号项目验收内容验收方法验收标准1有完整的雨污分流改造建设方案查台账资料资料齐全、完整有完整的溯源排杳

7、报告查台账资料，现场抽查开展地下管网全面排查，建立地下管网走向平面图，现场核实排查情况，管网走向清晰问题清单、项目清单、任务清单、责任清单及整改情况清单记录查台账资料清单详实2项目建设按照建设方案和问题清单与任务清单，完成项目建设任务和整改措施对照建设方案与问题清单和项目清单，查看工程实施污水管、雨水管无混接、错接、漏接、乱接。材料合格、质强:检测合格。阳台污水已接入污水管网，并标注雨、污水管现场抽查已建项目质量，查阅相关资料阳台污水全部接入污水管网或者采用智能雨污分流设施小区排水管网分流改造现场抽查已建项目质量，查阅相关资料污水管、雨水管无混接、错接、漏接、乱接垃圾堆放点设置冲洗排水查看现场

8、与台账资料冲洗排水接至污水检查井预处理设施修豆或者改造查看现场与台账资料化粪池、隔油池等破损区域修复缺陷管道修且查台账资料雨污水管道缺陷已按设计图纸修复续表F2项目建设积水点改造查看现场与台账资料竖向合理，雨水排水设施布匿合理其他业态排水系统改造查看现场与台账资料隔油池、毛发聚集器、沉砂池等设置完好3设施运维雨污水管、检查井、化粪池、泵站等设施运行正常，定期维护对照小区管网图现场抽查雨污水管道及井按规定清理建立并实施雨污水管网定期检查机制查看现场与台账资料管理机制完善小区排水设施运维已纳入物业管理或签订第三方委托管理查看现场与台账资料纳入物业管理或第三方管理4整治效果小区雨水排出口，无污水直排查看现场与台账资料未发现污水播出