鼻饲护理并发症预防及处理模板.docx
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鼻饲护理并发症预防及处理模板1)食物返流,误吸导致吸入性肺炎预防:注射器抽出胃液法。置胃管末端于水中,观察水下气泡。用注射器向胃管内快速注入2030ml气体,同时用听诊器在胃部可听到气过水声。患者取3045度卧位,控制每次鼻饲量,或者采取持续输入。处理:停止营养液的输入,让患者取右侧卧位吸出口鼻返流物,必要时可使用纤维支气管镜帮助清除误吸物。调整鼻饲的体位使其保持于低半卧位,降低鼻饲速度和每次鼻饲的容量。让鼻饲管头部的侧孔完全进入胃内,减少食物返流。2)鼻饲管堵塞预防:鼻饲前应检查鼻饲管是否通畅在位。制作营养食时要打烂,过稠时加水稀释,药物要研成细末输入,牛奶不要与果汁同时喂。鼻饲前后应用温开水2030ml冲洗管道。处理:遇鼻饲管堵塞,立即用灌注器或针筒抽吸,排除堵塞。报告医师,给予重新置管。立即更换鼻饲管。3)胃管脱出预防: 放置胃管后,嘱患者及照顾者注意胃管勿拔除。 妥善固定胃管,在出鼻孔处贴胶布,标记胃管放置的长度。 用小棉绳双向反折固定于胃管上,再将小棉绳挂于患者的双耳后,胃管固定牢固。处理:胃管脱出后,立即报告医师。按医嘱重新置胃管。重新置胃管后,加强看护。
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