现场签证单模板.docx

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1、编号：OOl工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位校门口附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要口其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日口、机械台班口、其他口）：签证内容：1、我司在施工过程中，甲方委托我司破除原校门口150mm厚混凝土路面及开挖100mm厚土方，重新浇筑15Omm厚C25水泥混凝土,内铺双排井字形中12螺纹钢筋，100nIm厚碎石垫层，门口处面层铺贴芝麻黑及中国黑石材，渣土清运；2、校门口两侧增加排水沟，零星砖砌，两侧水泥砂浆抹灰，底部水泥砂浆找平，水沟完成断面尺寸300mm*300mm,面部搁放30Omm宽复合沟盖板；

2、3、委托我司对校门口出厕所墙面人工清洗；工程量如下：1、15Cm厚原混凝土路面破除：302m22、建筑垃圾外运：302m23、校门口芝麻黑铺贴：76.8m24、校门口中国黑铺贴：19.2m25、水泥混凝土路面15cm：302m26、现浇中12螺纹钢筋：2.66t7、校门口排水沟：52m8、厕所墙面清洗:6个工*200元/工日:1200元施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：负责人：年月曰经办人意见：负责人意见：年月曰经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月曰工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位操场及教学楼附件页签证

3、原因：现场需要口营销需要口甲方需要其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：一楼教室楼后原地面增加IOnInl厚C25细石混凝土。具体做法：原树木及杂草清除，地面土方开挖20mm厚，渣土清运。铺100mm厚碎石垫层，重新浇筑100mm厚C25细石混凝土面层。增加工程量如下：1：地面二类土开挖：40.8m22、C25细石混凝土：204m2施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：负责人：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金

4、鼎华建设有限公司施工部位操场附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：甲方委托我司完成新增部分：1、在操场原地面新做截面300宽*300深沟槽，面铺复合沟盖板。开挖截面400宽*400深，两侧零星砖砌水泥砂浆粉刷，沟槽底部水泥砂浆找平，搁放300宽复合沟盖板；2、原花坛拆除；3、砖砌主席台，水泥砂浆抹灰；4、原桥架、楼梯栏杆、围墙栏杆、卷闸门刷调和漆；工程量如下：1、排水沟及复合沟盖板:90m2、拆除原花坛：15m33、砖砌主席台：27.5m34、桥架、楼梯栏杆刷调和漆两遍：1086m2施工单位（章）监理

5、单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：负责人：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位操场附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：甲方委托我司在操场增加的零星工程，工程量如下：1、C25混凝土地梁：1.4m32、地梁模板：11.64m23、C25混凝土独立基础：1.48m34、螺栓：0.08t5、基础模板：6.48m26、中12螺纹钢筋:0.15t7、钢柱200*150

6、*6：0.7t8、篮球场钢结构刷调和漆两遍：685m29、40*3围墙栏杆加固：0.662110、2.15*2.4m、1.2*2.4m不锈钢拉闸门:8.04m2施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：负责人：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位一楼维修改造附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要口其他口工程（材料）清单（类别填写：工程、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：受甲方委托我司增加1、餐厅门房砌墙；2、一楼卫生间地面3

7、00*300防滑耐腐蚀地砖、墙面300*600墙砖、300*300铝扣板吊顶及卫生间成品隔断及蹲便器各3套，拖把池1套、成品立柱盆1套、成品浴室柜1套墙、地面防水，墙面防水返1.8mr11jo工程量如下1、卫生间300*300防滑地砖：10.23m22、卫生间300*600墙面砖：34.56m23、卫生间防水：33.27m24、卫生间300*300铝扣板：10.23m25、卫生间铝扣板收边条：12.8m6、卫生间成品隔断：11.97m27、楼餐厅门房加气块砖墙，双面抹灰:2.71m3施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：经办人意见：经办人意见：经办人意见：负责人：负责人

8、意见：负责人意见：负责人意见：年月日年月日年月H年月B工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位二楼维修改造附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要口其他口工程（材料）清单（类别填写：工程、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：受甲方委托我司增加1、二楼音乐室天花增加轻钢龙骨石膏板吊顶,轻钢龙骨铝格栅吊顶、安装1.ED筒灯。地面增加15mm厚水泥砂浆地台；2、户外阅读平台户外木变更为生态木，工程量如下：1、音乐室轻钢龙骨石膏板吊顶：19.2m22、音乐室铝格栅吊顶：57.6m23、二楼户外阅读生态木：96m24、水泥砂浆台面：3.68m3施工单位（章

9、）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：经办人意见：经办人意见：经办人意见：负责人：负责人意见：负责人意见：负责人意见：年月日年月日年月日年月日工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位五楼墙、地面附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：受甲方委托1、五楼教室原24Omm厚砖墙拆除，砖渣清理后再重新用加气块砖砌24OnIm厚墙体，双面水泥砂浆粉刷。2、五楼原地面豉铲除，砖渣清理后做水磨石地面。工程量如下：拆除原墙面砖：8.78m3新砌豉墙及抹灰：8.78m3五楼

10、地面砖拆除：155.5m2五楼新做水磨石地面：155.55m2施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：负责人：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位1-5楼过道及门、窗改造附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：甲方委托我司完成如下内容：1、修补外墙200*400墙面砖合计85.5m22、修补外墙50*200墙面砖合计：65m23、原金属窗拆除：61.

11、3m24、原窗洞水泥砂浆零星粉刷：22.04m25、新做6mm钢化玻璃彩铝合金窗户：61.3m26、木芯板基础木饰面刷清漆木窗套：6.73m27、人造石窗台板：2.34m28、原钢制防盗门拆除：150.26m29、新增钢制防盗门：177.14m210、 原门洞水泥砂浆零星粉刷：82.04m211、 新增原木双开实木门6.75m212、 外墙蓝色防水乳胶漆：430m213、 零星砖砌讲台，水泥砂浆抹灰：2.4m314、 讲台水磨石地面：12m2施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：负责人：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人

12、意见：年月日工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位1-5楼过道及门、窗改造附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：甲方委托我司完成如下内容：1、复合地板：240m22、复合地板20mm水泥砂浆找平：240m23、3厚改性沥青防水卷材：450m24、木龙骨木芯板基层石膏板刷蓝色乳胶漆包消防栓：33.65m25、马赛克洗手池：3套3套洗手池：零星砖砌体：2.17m3水泥砂浆抹灰：43.68m2聚氨酯防水：7.44m2水泥砂浆找平：2.4m2池面陶瓷马赛克：24.64m2防

13、腐木：2.4m2施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人：负责人：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日经办人意见：负责人意见：年月日工程名称青山区钢都小学维修装饰工程施工单位湖北中金鼎华建设有限公司施工部位1-5楼过道及门、窗改造附件页签证原因：现场需要口营销需要口甲方需要其他口工程（材料）清单（类别填写：工程口、材料口、工日、机械台班口、其他口）:签证内容：甲方委托我司完成如下内容：1、YJV3*16电缆：11Onl2操场篮球场照明配电箱：1台3、操场篮球场照明配电箱：1台4、BV2.5mm2铜芯线：650m5、PVC20线管：2892.33m6、五孔插座：21套7、单控双联照明开关：11套8、单管日光灯：18套9、1.ED筒灯：162套10、吸顶灯：70套11、1.ED灯片：2套12、九孔插座：141套13、PPR20水管：28m14、DN20螺纹阀：1套15、PVCIlO排水管：6.5m16、PVC75排水管：7.5m17、蹲式大便器：3套18、成品浴室柜：1套19、成品立柱盆（含龙头）：1套20、成品拖把池：1套21、DN20不锈钢水龙头：5套22、DN75不锈钢地漏：6套施工单位（章）监理单位（章）学校方（章）建设单位（章）经办人