复印病历授权委托书.docx
《复印病历授权委托书.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《复印病历授权委托书.docx(1页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
复印病历授权委托书委托人姓名:身份证号码:受委托人姓名:与委托人关系:身份证号码:本人于年_月_日因病住院。本人郑重委托由一作为我的代理人复印本人住院病历,对受托人在办理上述事项过程中所涉及签署的有关文件及其他相关办理手续,本人均与认可,由此所产生的后果,由患者本人承担。患者签名:(手印)年月曰
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 复印 病历 授权委托书

关于本文