2023年水痘和带状疱疹疫苗接种的知情同意书.docx

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1、2023年水痘和带状疱疹疫苗接种的知情同意书尊敬的家长：感谢您参与2023年水痘和带状疱疹疫苗接种计划。在接种疫苗之前，我们希望您了解以下信息，并在此知情同意书上签字确认。1 .疫苗介绍：-水痘疫苗：水痘疫苗是一种通过注射来预防水痘的疾病。它包含了水痘病毒的减活或弱化形式，能够让人体产生抗体来抵抗水痘病毒。-带状疱疹疫苗：带状疱疹疫苗是一种通过注射来预防带状疱疹的疾病。它包含了带状疱疹病毒的减活或弱化形式，能够让人体产生抗体来抵抗带状疱疹病毒。2 .疫苗的效果：-水痘疫苗：接种水痘疫苗能够有效防止水痘的发生，并减轻疾病的症状和严重程度。-带状疱疹疫苗：接种带状疱疹疫苗能够降低患上带状疱疹的风险

2、，并减轻疾病的症状和严重程度。3 .疫苗的安全性：-水痘疫苗和带状疱疹疫苗在接种过程中可能会引起一些常见的副作用，例如注射部位疼痛、发红、肿胀等。这些副作用通常是轻微和暂时的，并会在数天内自行消失。严重的不良反应很少发生，但不可完全排除。如果您的孩子出现任何严重的过敏反应或其他异常症状，请立即告知医生。4 .接种的时间和次数：-水痘疫苗：通常建议在儿童时期接种两剂水痘疫苗，第一剂在12-15个月龄，第二剂在4-6岁。成年人如果未感染过水痘或未接种过疫苗，也可考虑接种。带状疱疹疫苗：通常建议60岁及以上的成年人接种一剂带状疱疹疫苗。5 .风险和效果的不确定性:-尽管水痘和带状疱疹疫苗被认为是安全和有效的，但疫苗的效果和风险仍存在一定的不确定性。不同个体对疫苗的反应可能有所不同。我已经阅读并了解了上述信息，并同意让我的孩子接种2023年水痘和带状疱疹疫苗。我理解疫苗的效果和风险，并将遵循医生的建议和指示。家长签名：日期：请将填写完整的知情同意书交给接种疫苗的医生或护士。感谢您的配合！注意：此知情同意书仅供参考，具体内容可能会根据实际情况进行调整。