尿失禁生活质量问卷.docx

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1、尿失禁生活质量问卷使用指南1.I-QO1.量表主要包括逃避和限制性行为、心理社会影响、自我困扰3个方面，共22个项目。2.结果分析：总分二（各项合计分值-22）/88X100%；总分越高，提示患者生活质量越好。量表内容项目1分2分3分4分5分得分1.我担心还没到厕所就尿裤子了非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心2.我担心咳嗽、打喷嚏时尿会漏出来非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心3.坐下后再起身时我必须特别小心非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心4.每到一处我最关心的是厕所在哪里非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心5.我感到压抑和沮丧非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心6.

2、我不敢离家时间太长非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心7.我感到很失落，因为尿失禁使我不能随心所欲非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心8.我担心别人闻到我身上的尿味取笑我非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心9.我老想着尿失禁这个事非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心10.经常跑厕所对我来说很重要非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心I1.由于尿失禁，事先计划好每个细节对我很重要非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心12.我担心随着我慢慢变老尿失禁会越来严重而需要别人照顾非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心13.没有一个晚上我可以睡个好觉非常担心比较担心般不怎么担心一点也

3、不担心14.我觉得我身上的尿味让别人感到不好非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心15.尿失禁使我觉得自己不是个正常的人非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心16.尿失禁让我感到很无肋非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心17.因为尿失禁我不能尽情享受生活非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心18.我担心在外人面前漏尿弄湿自己非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心19.我觉得我无法控制排尿，所以不敢参加社会活动非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心20.我必须控制饮水非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心21.尿失禁限制了我穿衣的选择非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心22.我担心过性生活非常担心比较担心般不怎么担心一点也不担心总分：注：总分二（各项合计分值-22）/88X100%分结果与解释总得分：（）分。解释：I-QO1.的分析指标是总分，总分二（各项合计分值-22）/88X100%,分值越高，患者生活质量越好。