2024糖尿病足伤口的评估：疼痛的评估.docx

糖尿病足伤口的评估，和其他慢性伤口一样，医务人员在制定伤口处理方案之前，需按规范的评估流程，对患者伤口局部及全身状况进行客观的评估，以判断伤口的严重程度及预后，并为实施有效的干预措施提供依据。糖尿病足伤口的评估流程如下：1 .位置2 .分级3 .伤口大小（长X宽X深）4 .伤口基底部颜色及比例（粉红红色.黄色、黑色；25%.50%、75%.100%）5 .渗出液（色.性状量）6 .气味评分7 .有无潜行、窦道.屡管8 .伤口周围皮肤（颜色.完整性.弹性.色素沉着.硬化.水肿、皮炎等）9 .疼痛评分10 .糖尿病足专科评估（双足背动脉搏动检查、Iog尼龙丝检杳）疼痛的评估疼痛是由组织损伤或潜在组织损伤引起的不愉快感觉和情感体验。伤口疼痛的现状和变化，将影响伤口的愈合。本节重点介绍三种不同的疼痛评分法。一.脸谱法：O分：很愉快的笑脸；2分：微微笑的脸；4分：有些不舒服；6分：更多些不舒服；8分：想哭；10分：痛到想流眼泪大哭。二、数字评分法（略）三、语言描述法：0分：没有疼痛2分：微痛4分：中度疼痛6分：中重度疼痛8分：严重程度的痛10分：想象中最剧烈的疼痛