小儿肺炎护理常规.docx

编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年7月5日首次生效日期2018年8月11日小儿肺炎护理常规1 .疾病概述小儿肺炎（PneUmonia）是由病原体（如细菌、病毒等）及其他因素（如吸入羊水、胎粪等）所引起的肺部炎症，为小儿时期最常见的一种呼吸系统疾病。临床表现：1.1 常见表现有发热、咳嗽、喘息、肺部湿啰音等；典型症状有呼吸困难、气促、精神不佳、拒食、嗜睡等症状。1.2呼吸道系统：咳嗽及咽喉部痰鸣音，常见气促，重症者可出现鼻翼煽动，吸气三凹征，口周发绢等症状。1.3消化系统：婴幼儿患肺炎时，常伴呕吐、腹泻、腹痛等症状；呕吐常发生在剧烈的咳嗽之后。腹胀严重时，膈肌上升，可向上压迫胸部，加重呼吸困难。肺炎发生在肺的下部时，可引起急性腹痛。1.4循环系统：重症肺炎患儿可出现脉搏增快：面色苍白、口唇发维，尿少、四肢、脸部浮肿为心力衰竭的表现。1.5神经系统：常见为烦躁不安、嗜睡；高热的婴幼儿易发生高热惊厥，如惊厥同时并出现嗜睡，意识障碍甚至偏瘫等症状，可能合并中枢神经系统病变，如脑膜炎、脑炎、中毒性脑病等。2 .一般护理2.1 生命体征变化：如体温，呼吸频率和节律。2. 2保持呼吸道通畅：及时清理口鼻分泌物；定时更换体位，多拍背促使痰液排出。3. 3做好心理护理：保持患儿安静，避免烦躁，哭闹，减少耗氧量。2. 4遵医嘱用药：雾化吸入；必要时氧疗3. 5防止潜在并发症：心力衰竭3.专科护理3. 1密切监测患者血压、脉搏、呼吸、体温、意识等变化，判断病情转归。3. 2监测患儿咳嗽咳痰的程度和性质。4. 3用药的护理遵医嘱早足应用有效抗生素药物及敷贴药物等，并观察疗效及毒副作用。3.4根据病情和医嘱，合理氧疗。4.健康教育4.1向家属介绍本疾病的有关知识和护理要点，指导家长合理喂养加强提个锻炼、改善小儿呼吸功能。4.2指导家长正确体位和变换体位的意义，指导促进排痰的办法和有效的呼吸技巧。4.3指导家长熟悉用药的注意事项及不良反应。4. 4对季节变换，应注意保暖，避免着凉。5. 5定期健康检查，按时预防接种。6. 参考文件6.1 护理常规李婉玲.山西科学技术出版社，2023.