38种慢性病申报标准.docx

38种慢性病申报标准38种慢性病申报标准（缴纳10%补助或补充保险）一、恶性肿瘤1、有病理学或细胞学诊断报告。2、有影像学、内窥镜诊断或相关诊断依据。3、诊断明确有本专业医师建议需治疗者。二、慢性堵塞性肺疾病1、临床表现:有慢性咳嗽、咳痰、活动气短或呼吸困难、喘息和胸闷等或其他症状。2、检查项目：胸部X线检查及肺功能检查。3、申报标准：检查应结合病史、体征、胸部X线检查及肺功能检查综合推断。肺功能检测运用支气管扩张剂后符合中度标准FEV1FVC%1t;70%;30%FEVl1t;80%预料值，或重度标准FEVlFVC%lt;70%;30%FEVllt;50%预料值。胸片示肺气肿征象。运用支气管扩张剂治疗后FEVlFVC%ltj70%o三、慢性肺源性心脏病1、临床表现:慢性呼吸系统疾病（包括中枢神经系统、神经、肌肉、胸廓以及肺血管之病变）；肺动脉高压，右心室肥厚扩大及（或）右心功能不全表现；临床上解除其他可以引起上述变更的心脏病。2、检查项目：慢性肺胸疾病或肺血管病变主要依据病史、体征、心电图、X线、超声心电图判定。3、申报标准：X线诊断标准右肺下动脉扩张：横径15mm；或右肺下动脉横径与支气管横径比值1.07；或经动态视察较原右下肺动脉增宽2mm以上。(2)肺动脉段中度凸出或其高度3mmo(3)中心肺动脉扩张和外围分支纤细，两者形成显明的比照。(4)圆锥部显著凸出(右前斜45)或推高7mm。(5)右心室增大(结合不同体位推断)(只有上述15项中的一项者可诊断)。心电图：(1)额面平均电轴90o；(2)V1RS1;(3)重度顺钟向转位(V5R/S1)；(4)RVl+SV5gt;1.05Mvl；(5)avRR/S或R/Q1；(6)V1-V3呈QS、Qr>qr(需除外心肌梗塞)；(7)肺性P波:结合病史，具有上述一条主要条件可诊断。超声心动图：(1)右室流出道30mm；(2)右室舒张末期内径20mm；(3)右室前壁厚度5.0mm,或有振幅增加者；(4)左室与右室内径比值lt;2mm；(5)右肺动脉内径18mm或主肺动脉内径20mm；(6)右室流出道与左房内径之比值gt；1.4;(7)肺动脉瓣超声心动图出现肺动脉高压征象者(a波低平或有收缩中期关闭症)四、支气管哮喘1、临床表现:支气管哮喘是有高反应性，并可引起气道缩窄，表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽症状，常在夜间和（或）早晨发作、加剧，经常出现广泛多变的可逆性气流受限，多数患者自行缓解或经治疗缓解。多与接触变应原、冷空气、物理、化学行刺激、病毒性呼吸道感染、运动等有关；除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。2、检查项目：临床症状，支气管激发.