康复医学治疗技术练习题（25）.docx
康复医学治疗技术练习题（25）（1-2题共用题干）患者男，脑梗死后1个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体，面部常向右侧，双眼向右注视（眼球活动无障碍），进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少地剩下。1 .此时应首先考虑患者具有的功能障碍是A.单侧空间忽略B.失用症C.记忆力障碍D.瘫痪E.言语障碍答案：A2 .对于此功能障碍采用的检查是A.二等分检查B.物品失认检查C.实体觉检查D.韦氏记忆量表E.左右失认检查答案：A解析：单侧忽略是对损伤的大脑半球的对侧来的刺激无反应或对其刺激不能定位的一种状态。大多是由右半球损伤引起的对左半侧的忽视。单侧忽略的评定方法包括:二等分试验、删除试验、二点发现试验、绘画试验、阅读试验等。其中，二等分试验是临床最常用的检查法。（3-4题共用题干）患者男，65岁。因右侧肢体偏瘫人康复科治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体。3 .该患者为A.物品失认症B.色彩失认症C.面容失认症D.触觉失认症E.单侧忽略答案：E4 .可采用的治疗方法为A.在物品上贴标签，提示患者B.将躯干向左侧旋转C.视扫描训练D.做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成E.上楼梯时，将台阶用彩条标出答案：C解析：根据病例信息，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体，可诊断为单侧忽略，单侧忽略的基本技能训练，即视扫描训练。（5-7题共用题干）患者男，60岁。高血压15年。突发左侧上下肢无力2小时入院。体检：神志清楚，左侧上下肢不能活动，左上肢徒手可扪及轻微肌肉收缩，但无关节活动，肌张力轻微增加，被动屈伸肘关节时在关节活动范围之末出现最小阻力。5.根据上述病史和体检结果，该患者最可能的诊断是A.癫痫B.脑卒中C.高血压D.血管性头痛E.瘠症答案：B解析：患者有明确高血压病史，典型脑卒中临床表现，诊断不难。6 .患者此时的肌力分级为A. O级B. 1级C.2级D.3级E.4级答案：B7 .对诊断最有帮助的检查是AX线片8 .头颅CTC.肌电图D.诱发电位E.彩色经颅多普勒超声答案：B解析：CT是脑卒中首选检查，可以准确判断出血部位、出血量、协助诊断和判断预后。（8-9题共用题干）患者男，72岁。脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。8.为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用的检查是A.洼田饮水试验8 .X线造影录像C.肌电图检查D.咽下内压检查E.声门电图检查答案：A解析：洼出饮水试验是临床最常用、需要设备最少、最快速的临床吞咽障碍评定法。9 .经检查，患者洼田饮水试验V级，该患者应该进行的治疗为A.留置胃管，鼻饲饮食，但可以喝牛奶等液体B.留置胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体C.不停留胃管，少量多次喂粥D.不停留胃管，可以喝牛奶等液体E.不停留胃管，可以正常进食答案：B解析：洼田饮水试验V级：呛咳多次发生，不能将水喝完。该患者吞咽功能很差，需要进一步地评估,为减少误咽引起的肺部感染,应给患者留置胃管，鼻饲饮食，不可以喝牛奶等液体。（IoTI题共用题干）患者女，58岁。农村妇女，就诊主诉：右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年，在家乡诊所服药、理疗不见好转，近日来疼痛加剧，疼痛部位固定，刺痛，唾眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。查体:腰部屈伸活动功能受限。10 .据本病表现，属于哪一种中医辨证分型A.气虚型B.湿热型C.瘀血型D.肾虚型E.阴虚型答案：C解析:瘀血型腰痛的症状表现为疼痛部位固定，刺痛为主，舌暗，舌底脉络迂曲。11 .初期在常规毫针针刺的基础上，能快速地针对性止痛和缓解症状的方法是A.温针灸B.振摇手法C.刺络放血D.肾俞穴位注射丹参针E.温和灸足三里答案：C解析：针对淤血型的腰痛急性发作，最快的止痛缓解症状的方法就是刺络放血,另外穴位注射丹参针，能起到很好的活血化瘀的作用，但速度比较慢。（12T4题共用备选答案）A. 0-25°B. 0°30°C. 0°-45°D. 0ogo°E. 0o180°12 .肩关节旋外时正常活动度是13 .踝关节背伸时正常活动度是14 .脆关节内旋时正常活动度是答案:12.D13.A14.C（15T7题共用备选答案）A.传递神经冲动训练B.免负荷训练C.主动-辅助训练D.采用器械抗阻训练E.由主动训练到抗阻训练15 .肌力为。级时采用的方法16 .肌力为1-2级时采用的方法17 .肌力为3级以上采用的方法答案：15.A16.C17.D（18T9题共用备选答案）A.肌张力增高B.腱反射减低C.巴宾斯基征阳性D.肌肉明显萎缩E.肌张力减退18 .对周围性瘫痪最有诊断意义的是答案：18.D解析：周围神经损伤后，其支配的组织失去了神经的功能性作用和营养作用，会发生下列组织形态学上的改变：肌肉萎缩；感觉改变，故选D。19 .对中枢性瘫痪最有诊断意义答案：19.C解析：病理反射是中枢神经系统损害时出现的异常反射，故选C。（20-21题共用备选答案）A.定性评定B.定量评定C.半定量评定D.仪器评定E.平衡反应评定20 .应用Berg平衡量表进行平衡功能评定属于21 .使用力台进行平衡功能评定属于答案：20.C21.B解析：平衡定量评定一般需要借助专门的仪器，如力台等进行；应用量表（如Berg平衡量表等）所进行的一般属于半量化评定范畴。
