急诊科与“120”急救中心、病房间、基层医疗机构交接制度.docx

急诊科与“120”急救中心、病房间、基层医疗机构交接制度一、急诊科与120急救人员交接制度为使“120”转送的患者得到安全、及时、连续的救治，避免出现不安全因素，急诊护士与“120”急救人员交接时应执行以下规定：（一）出诊医生、护士接诊病人，根据患者病情予初步诊断及处置，做好接诊登记记录。（二）120护士电话通知急诊分诊台做好相应接诊准备，嘱准备平车、轮椅、氧气袋等用物，并介绍病人姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗及特殊处理。（三）急诊分诊护士根据病人情况作好接诊准备工作，并通知相关医师、护士，告知病人姓名、性别、年龄、诊断、病情、治疗及特殊处理，以便提前做好接待危重病人的抢救准备。（四）到达医院后，120出诊护士和接诊护士一起转运病人至抢救室或诊室后进行详细交接；危重抢救病人先行抢救，然后再交接。（五）病人交接规范与内容：1 .普通病人的一般交接：交接病人的姓名、性别、年龄、院前诊断、神志、生命体征、目前用药情况、检查输液及各种管道的通畅、皮肤及其他特殊情况。出诊护士和接诊护士在120病人交接记录本双签名，时间记录到分钟。2 .特殊病人的交接：（1）“无陪人意识模糊、昏迷的病人”的交接：除以上的交接内容外，出诊医生、护士和接诊医生、护士还应与保卫科工作人员一起交接病人身上的一切物品。（2）“三无人员”的交接：出诊护士应交待接诊护士接车地点、时间、报警人、出诊当时情况，同时通知医务科或总值班。（六）接诊医师携带病历与急诊医师交接病人情况，并在院前病历上双签名（时间记录到分钟）。二、急诊科与临床科室的患者交接制度（一）急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗，住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医生向病人交代清楚，必要时由患者家属签字同意转送病房。急诊危重病人入病房前，由急诊科护士护送检查后送入病房，与病房值班护士交接签字。一般病人的检查与入院，急诊科护士应给予热情指导，必要时予以护送。（二）为保障危重病人绿色通道畅通，急诊科护士先电话通知相关检查科室做好优先检查的准备，必要时立即电话通知相应的住院科室，并告知入院病人的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情与护理措施，以便提前做好接待危重病人的抢救准备。（三）病房接到电话后，立即通知值班医生，并做好接待准备，根据病人情况准备好床单位及抢救用物（心电监护仪、输氧用物、吸痰用物等）并检查设备的性能情况，主动迎接新病人。（四）急诊科护士护送危重病人到相关科室时，主动协助科室护士安排病人，交接病人门（急）诊病历及相关资料，交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情，包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间。（五）病房护士要认真听取、接、查急诊科医生或急诊护士所交内容,并在病人交接记录本上双方签字，急诊护士将用物整理带回急诊科。三、急诊科与基层医疗机构的患者交接制度基层医疗机构转入病人均由120送至急诊科，交接制度参照“急诊科与120急救人员交接制度'内容。