手术室洗手护士工作职责.docx

手术室洗手护士工作职责一.手术前一日：了解手术名称：麻醉方式、手术医生、手术间位置、患者自然情况。复习手术的有关解剖、了解手术步骤、配合要点及需要特殊准备的器械物品。二.手术当日：1. 术日提前30分钟上岗，领取一次性物品、擦净器械桌、备齐敷料、器械及其他手术用物，并逐一核对消毒日期、灭菌效果、消毒指示卡粘贴在手术护理记录单的背面，以便随时查复。2. 打开无菌器械包、敷料包外层包布。3. 完成手臂消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套。4. 提前10分钟上台，整理器械台，物品定位摆放，检查器械零件是否齐全、关节性能是否良好、器械运转是否自如、品种是否无误，协助医生铺无菌巾。5. 胸腹腔或深部手术开始前，与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝线、线板、棉片、刀片、拉钩等物品数量，核对两次。6. 将所有灭菌导线及管道（吸引装置、电外科手术装置）等，放在方便手术医生使用的位置，并固定在铺巾上，将口端传递给巡回护士连接在装置上。7、按手术医生要求备置纱布与缝线。a）将手术开始用的器械放于托盘及手术台上。三.手术中1 .术中严密注意手术进程，准确迅速的提供手术医生所需的物品。2 .及时收回用过的器械，不要堆积于手术切口周围。擦拭收回器械上的血迹，保持无菌器械台及托盘中物品清洁、摆放整齐，疑有污染应立即更换处理。3 .无菌巾一经浸湿应立即更换或重新加盖无菌巾。4 .负责将手术切下的大标本放标本盒、小标本用纱布包裹并用组织钳夹好放于弯盘内保存，术毕交给医生。5 .密切注意针、器械及纱布的位置，以免放错位置或遗留在创口里。术中增加器械、纱布等要清点及核对登记后再使用，关闭创口前和巡回护士一同再次清点物品。6 .术中换人：（1）交代手术情况（2）准确清点器械、纱布的数量，并与巡回护土共同查对。（3）交代精密仪器使用情况。（4）共同核对无误后双方签字。四.手术后：1.再次清点纱布、纱垫。2 .患者离开后擦拭手术床、更换床单，对手术室内及所有设备进行除污和清洗回收可重复使用的敷料，一次性医疗用品垃圾送至污物通道。3 .用后器械处理：（1）清洗手术器械，精细、显微器械应分别处理，防止损坏。可拆开刷洗的器械拆开刷洗，核对无误后送回器械室。（2）需要更换的器械束上丝线做标记，以便管理者更换。