门急诊隔离制度.docx

编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年7月5日首次生效日期2021年8月1日门急诊隔离制度1 .目的为了规范儿科门急诊医务人员的感染控制工作，降低儿科门急诊医务人员、患者的医院感染风险。2 .适应范围适用于儿科门急诊。3 ,制度内容3.1. 建立预检分诊制度，发现传染病患者，引导至肠道诊室诊治，可能污染的区域应及时消毒。3.2. 儿科门诊、发热诊室及肠道诊室应该分开候诊。3.3. 医务人员上班时间应衣帽整齐，离开工作场所脱去工作服，禁止穿工作服进入会议室等非工作场所。3.4. 诊疗、治疗及换药处置工作前、后均应洗手或使用速干手消毒剂擦手；进行无菌操作时应严格遵守无菌技术操作原则。3.5. 无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭菌，消毒液按使用说明及科室制度要求定期更换，体温计一人一用一消毒,传染性强的病人应专人专用。3.6.诊室应通风良好，应配置流动水洗手设施和（或）配置速干手消毒剂，拖洗地面，桌面、椅子、门把手等每日湿擦，抹布要专用，用后彻底消毒。凡使用紫外线消毒，应从第一天起登记每次消毒时间。紫外线灯管监测强度70wc时，不得再使用；紫外线灯管监测强度70-90wcm?或累计时间超过1000小时，每三个月监测一次；紫外线灯管监测强度芸90wcIIf时，每半年监测一次。3.7.换下污衣被服，放于指定处，不随地乱丢，不在走廊上清点，便器每次用后清洗消毒。3.8.各种医疗用具，使用后均须消毒备用。3.9.传染病人应在指定地点候诊、检查和治疗，不要在门诊各处走动,以防交叉感染。3.10.传染病人按常规隔离，疑似传染病，应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得带出病区，也不得给他人使用，病人用过的被服放入有标识的袋内交洗衣公司处理。3.I1.进入治疗室、换药室应衣帽整洁、戴口罩、私人物品不准带入室内，严格遵守无菌操作原则。换药用具初步清洗血液后送供应室统一消毒处理。隔离伤口用物立即消毒处理。3.13.治疗换药室，每天通风换气，坚持每日清洁、消毒制度（每日两次紫外线照射，每季度环境卫生学监测一次），地面湿式清扫。3.14.无菌物品专柜放置，每天检查无菌物品是否过期，开启后的消毒物品（棉球、纱布、器械、棉枝等）每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。3. 15.科室高危区以及可以构成传染源的处所，要严格消毒制度，定期监测，治疗室的抹布、拖把等用具应专用。4.参考文件4. 1.医疗机构消毒技术规范(WS/T367-2012).4. 2.医院隔离技术规范(WS/T311-2009).