医疗机构消毒供应中心医院感染风险分数评估清单.docx

医疔机构遣堂佳亶虫医院感染风险分数评估清单风险事件风险性评估评价积分（PXS）风险发生，准备程度（D）准备积分风险优先系数（RPN）风险水平风险发生的可能性（P）X风险发生的严重（三）预防控制措施高中低高中低好一般差321321123手卫生不规范器械清洗干燥不到位特殊病人使用医疗器械未按规范流程处理急救物品供应不到位外来医疗器械管理不规范未定期对清洗质量监测未定期对消毒质量监测未定期对灭菌质量监测环境卫生学检测不规范清洗剂酶液选择不正确设备与仪器管理与使用不规范规章制度不完善，不按制度执行无菌物品管理不到位执行下收下送流程不规范无菌包超重特殊病人器械没按规范流程处理没建立质量管理过程和可追溯系统未执行标准预防措施包装材料不规范注：RPN=P×S×D;RPNNI8风险水平定位为高，9WRPN<18风险水平定为中，RPN<9风险水平定为低。注意：所有需要准备应对的感染危险度评估得分应三9分，如果工9分需有改进措施