病案拷贝制度.docx

病案拷贝制度一、为规范我院扫描版病案的拷贝管理，根据医疗机构病历管理规定、医疗纠纷预防和处理条例、电子病历应用管理规范等规范制定本制度。二、扫描版病案是指将纸质病案扫描成图片、实施电子化保存的病案。三、病案科受理下列人员和机构拷贝病案资料的申请，并依规定进行拷贝服务：（一）患者本人或者其委托代理人；（二）死亡患者法定继承人或者其代理人；（三）卫生计生行政部门、中医药管理部门或者医疗机构授权的的部门或者人员；（四）因科研、教学需要拷贝病历的本院和其他医疗机构及医务人员；（五）公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门。申请人需提供以下证明材料。（一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；（二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书；（三）申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料；（四）申请人为死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。公安、司法、人力资源社会保障、保险以及负责医疗事故技术鉴定的部门，因办理案件、依法实施专业技术鉴定、医疗保险审核或仲裁、商业保险审核等需要，提出拷贝病历资料要求的，需提供以下证明材料：（一）该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门出具的调取病历的法定证明；（二）经办人本人有效身份证明；（三）经办人本人有效工作证明（需与该行政机关、司法机关、保险或者负责医疗事故技术鉴定部门一致）。保险机构因商业保险审核等需要，提出拷贝病历资料要求的，还应当提供保险合同复印件、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件、死亡患者法定继承人或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。拷贝的病历资料由拷贝人使用完毕后负责泯灭，使病案资料彻底删除、不可被恢复。因未彻底删除导致的不良后果，由当事人或机构承担全部（完全）责任。