医疗机构分级护理制度.docx

医疗机构分级护理制度一、护理分级原则临床医护人员应依照WS/T43I-2023执行护理分级，落实病情评估、治疗、进食、身体清洁及院内感染预防等护理措施，并注意保护患者隐私和保持有效沟通。临床医护人员应依据专科疾病特点细化患者病情等级，依据忠者病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。应用护理分级结果，动态调整护士人力的数垃和层级“二、分级方法患者入院后医生应根据患者病情严克程度确定病情等级。护士庖根据患拧Barthe1指数总分，确定自理能力等级根据Barlhe1指数确定护理等级Barther指数病情严重程度W40分窟度依政全部需要他人照护4160分窟度依陵大部分需要他人照护6199分轻度依陵少部分需要他人照护100分无需依*维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者特级护理病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者各种匆杂或大手术后，严重创伤或大面积烧伤的患者病情趋向稳定的重症患者I级护理手术后或治疗期间需要严格卧床的患者病情不稳定或随时可能发生变化的患者病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察的患者I级护理H级护理11级护理II级护理病情检定，仍需卧床的患者I级护理II级护理II级护理病情检定或处于康复期的患者I级护理II级护理川级护理In级护理临床医护人员应依据患者病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。临床医护人m应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理等级.三、分级护理要求特级护理严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。根据医嗯正确执行各项治疗及护理，配合医生实施各项急救措施。根据患者病情实施基础护理，做到六沾（口腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位），协助患者床上活动,保持患者舒适及功能体位，协助非禁食患者进食/水或注入鼻饲饮食。正确实施专科护理，协助卧床患者翻身、扣背等促进有效咳痰，做好气道、管路和皮肤护理，保持患者舒适及功能体位，预防各种并发症。关注患者安全，根据患者具体情况采取相应措施，避免不良事件发生.严格执行护理交接班制度，危亚患者床旁交接。履行告知义务，尊重患者知情权.了解患者心理需求，有针对性开展心理护理。针对患者情况提供健康指导。一级护理至少每小时巡视，观察患者病情变化。根据患者病情需要，定时测量生命体征.根据医嗯正确执行各项治疗及用药。根据患者病情及生活自理能力，实施基础护理。正确实施专科护理，做好气道、管路和皮肤护理，预防各种并发症。关注忠者安全，根据患者具体情况采取相应措施，避免不良骈件发生.提供与疾病相关的健康教育，指导功能锻炼。二级护理至少每2h巡视，观察患者病情变化。根据患者病情需要，测量生命体征。根据医嘱正确执行各项治疗及用药。根据患者病情需要，提供专科护理。鼓励患者参与患者安全。协助生活部分自理患者做好基础护理。提供与疾病相关的健康教育，指导功能锻炼。三级护理至少每3h巡视，观察患者病情变化。根据患者病情需要，测量生命体征。根据医喔正确执行各项治疗及用药.鼓励患者参与患者安全管理。提供与疾病相关的健康数育，指导功能锻炼。四、科室应明确专科分级护理服务内涵，公示上墙，组织分级护理相关知识培训，且全部考核合格，有记录。五、科室应根据质控计划对全体护士护理分级工作进行评价，根据检食存在问题进行质量持续改进，并对改进效果进行跟踪评价。六、护理部应对全院科室护理分级进行检查及侦量评价。