脊髓硬膜囊受压是否会导致瘫痪.docx

临床上还常常有患者拿着颈椎核磁片，愁容满面的询问，曾在某家大医院被告知，自己患有二三个阶段的颈椎椎间盘突出，脊髓硬膜囊受压，即将瘫痪，必需马上接受手术治疗，同时还被告知颈椎手术有相对的风险，这使得患者特别的恐惊。其实，医生并不是单纯依据患者的影像学检查来进行诊断和治疗。有丰富临床阅历的医生会在认真检查患者的体征以后作出更为恰当的诊断和提出更合理的治疗原则。作为患者也应当多了解一些基本的常识。颈椎间盘突出也是颈椎椎管狭窄的缘由之一。但大多是长期慢性退变的一个结果，不肯定非消失临床症状，或者说，并不肯定消失脊髓受压的相应表现，即使是消失了所谓“硬膜囊受压”的影像学征象。也不肯定消失实质性的受压症状或体征。也就是说，医生和患者都特别担忧的脊髓受压导致高位截瘫等严峻后果并不肯定会消失。很多患者都是在无意状况下的体检中发觉所谓“脊髓被椎间盘挤压”的原则上讲，只要患者没有消失脊髓受压的临床表现，包括症状或体征，无论颈椎核磁检查发觉有多少阶段的椎间盘突出，都可以实施保守治疗。有部分患者可能会表现出一些神经根刺激症状，或者一些局部症状，都可以通过保守治疗得以解决。但是，假如消失了脊髓受压征象，医生查体发觉有椎体束体征,一般需要考虑手术治疗。不过这些患者中仍有一部分可以通过保守治疗得到缓解。在给这些患者实施保守治疗时需要特别谨慎和当心，肯定要在有阅历的医生指导下进行，同时患者必需做好随时接收外科治疗的预备。