手术室医院感染管理制度.docx

手术室医院感染管理制度一、手术室内布局合理，各区域划分明确（限制区、半限制区、非限制区）。二、手术室设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术室有醒目标志，并靠近手术室入口处。手术须在指定的手术间实施。接台手术应先行无菌手术或清洁手术，再行感染手术。感染手术分一般感染和特殊感染。特殊感染手术只能在感染手术间实施，手术科室应在手术通知单上注明。实施感染手术时，手术间内的所有工作人员必须按有关规定进行操作，注意白我保护并预防交叉感染。三、手术器具及物品必须一用一灭菌，能高压蒸汽灭菌的应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。四、手术人员入室必须更换衣裤、鞋帽，去除首饰、项链，头发不得外露，有严重呼吸道感染不宜上手术台，工作人员外出必须更换衣服、鞋。五、医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。六、严格执行消毒隔离制度，必须湿式清洁，各手术间及无菌间每日空气消毒1小时，连台手术消毒用人机共存空气消毒机常规消毒30分钟一1小时，物表及地面常规用消毒液进行擦拭。每周手术间彻底清扫消毒1次，每季度做物体表面清洁和空气消毒效果监测1次。七、严格参观制度，严格限制手术室内人员数量，手术期间避免频繁开门。八、手术废弃物品应装入黄色塑料袋内，锐利刀片、缝针等物品装入锐器盒内，封闭运送，无害化处理。九、接送病人的平车定期消毒，每日用含氯消毒剂擦拭，接送特殊感染手术病人后应立即进行消毒处理。