血管外科置管溶栓护理和记录.docx

血管外科置管溶栓护理和记录关于血管外科导管溶栓的护理和记录做如下要求：1、患者手术后首次记录按外科其他病人的记录情况书写、观察敷料、导管留置部位、导管在位情况、患者卧位（一般绝对平卧6-8小时，膝以上动、静脉穿刺的患者6-8小时以后，下肢的活动可不受限制，膝以卜.动、静脉穿刺的患者下肢关节屈曲度不超过30度）2、遵医嘱严格床旁观察患肢的皮温、颜色、感觉、活动、动脉搏动情况，并认真记录，发现异常，及时报告医生。3、手术后24小时，每班需进行护理记录交班。术后24小时无特殊异常，可遵医嘱进行观察。4、置管溶栓的病人，用药时需要记录患肢的皮温、颜色、感觉、活动、动脉搏动、敷料情况、导管在位情况、患者生命体征，用药（按中心静脉置管操作处理程序）泵入的剂量、开始泵入的时间、用药期间每小时观察记录一次（注意用药入量观察，发现异常及时报告医生及时处理），用药后按以上记录内容记录。5、患者溶栓期间注意观察患者皮肤粘膜、牙龈有无出血，有无血尿及血便情况，发现异常及时报告医生处理。6、所有的观察记录必须由各位老师严密观察完成。