临床常用的各类抗菌药物抗菌谱及抗菌活性10560.docx
抗感染感染药物分类及经典药物抗燎微吊朝&内*e类MWm至朱西林MHVWCt本咤魅林、甲VUQi4、维时甫体.WM仙林三节田林上发包林Ki攻节谓樽、嚎拉人林t西林.失的林头例(唬林、uy4场、孔.I=<&%例(次辛、克洛、於多、W安.回调、普特)I三代,头用'JKIW,由松,他比、/Na"B.工IH、IMnIIg代,头加(P1?.嗽的克定)r*M>m之栉(泰斯人黄纱培国、川但均曲.比阿皤府旭也拈本*9M>*方川而Rg9Mt丁、条施'MWr-AKMi械的南F产更向IGMUMi拉头山,teXtUIIMMMNMMCMM>克Nift缺幡酸人甘巴型<*tt>.ttefi大环内gHW.克拉H夕向G与4.取红桁6WWS*H三JHft.克林有A(V)BMt为占薪素.件学拉宁找在点(MaMrMtIIt泰、卡瘠京、庆大京、阿米卡里<T*MC)Bf1.F重集川环从.来京将会上石兴.握力布兴.二甲帙四环索MMi桁东WBttacMtt½ffr.比螳仔门MMMM.*jwMM.党将4以内明烛任守多.ABM*.tUMKKJ-纹:N覆耕、ttWT.MT.tt«*I:城,乳黑沙R环西沙圈.*%KB1.“依水随酸.僵*素等IHM礼茶叫."M'F於法齐明-«.整啜仙一巳小用二代嗽啜欣(仅用泌做迪利的避然仪一一己少用三ft一喳-H-M.环内沙里.国代I加IMWJ1.H1.h悠更抄收抄收,左施沙收</令我加加由朽MMM.利奈H聚、利奈理”at<猿联甲咤"<s<zh甲粒X度CIMP一.班网力或用)MM啖喻妥因.吠嘀It瓶、但奂,甲M曲含或找人面药KWiRU虫普抗感染感染药物分类及抗谱,1(;»、;»(,、你改体、Mesfftitaftff1.*旭疗彩如<R±.f1.三依神丹而直THr1.HHn1.转球q*:XG)疗翻来美I谐疗循上:;G-r产商金於泗J他绿脓杆偈"拆«:G-B1.iG-*膏索G-V(½ittHAM.r代,GG的:JBK/WthMMh贝育、WW杆),、G都分"次NaGA:3B*帔学K)B*内收胺类条布京奥代:Q阚.<1铜缘CIM1.、RMHfitt叫代(,AWH雨.隹时、«假单、发,效果好r三(G,G0.KH)WWw>:RMtt«M.许X<KK)Iw头霉索奥,G.<、MB(½tfiKMMf>)牛耳G内代岐办G«H1.4MM*B五*,G,总(次加气头西阳美,G、;M尤犬捻益川“俏)1.U1.q帙&修却艾发方M积:克拉*(广人好巴煽n.;-IF:(;、(;、炭】X松体、衣冷.休10用分""俏林叫备来灵(;、G-RMSiX者尤如V<M4k.<*UP<.-Mffa.G-MtMiJBV(KK>了出t'广G例、及IUW、;“匕次体.代Dh»用体、螺长体、米巴里生,JMrMWMM.英勒讦饬才姑废,«WONM*ft:G*a<M½1.1.«KH:W.跄球网,部分0口内Ni於:(;人何施做:(;力主蚊”栈药物:汰:我:哎基械仅用港麻i1.1.和肠道缉能一己少M阳代:及缸小宙例长:G、GB.ft*)U:(;旗快类:广映*类I吹岫Eiq(大轩、”).吐*阴四(MVMM)硝M廿大:厌、JU1.抗我偈坟富本含或找人面药awi他以虫为MRSA(一甲西扑金),MRSE(一甲西扑灰皮K),MSSA(*B*VB)(PSSP(WS*MMfttt*V>ESB1.(r«-ARR*)1.VRE(,万古«RH)Gram-PositiveACrUbC革染阳性ff*MCOCC1.球Ivh的e球I死种炎链球储.A群和仆起色国埃弗,肠球像Baci1.uhw1芽胞hm.梓状H笛隔单恰如时性乍斯特M.奴卡饰“Grain-NegativeAerobes草染阴性IVCOCC1.球菌:卡它莫拄苗,淋病奈瑟丽.脑般炎东51雨.或然哨加杆菌BACI1.1.IIfIVi1U1.f,肠肝曲瓜,梅悔酸杼像词,克缶怕IVM,变形杆削此沙缶倚帆次JiVi的,XWWW.不动H1.ftMHW,W.用绿假单JJ8ST厌“人6叩忖,加广横躺以上:消化建曲碱,消化俄城G瞥雷沃尔斯肮,韦荣曲W.放&丽国"BcIwDiaphragm"倏膈以R产气根状芽胸肝面,破伤风板状芽泡杆曲,难辨根状芽以肝曲,般码类杆IVIW.极形杆他展其它病JK体:非典型病炭体:踹膈军团军,肺炎文15!体,肺炎衣IW体遮沙眼衣归体Stf4TreponcmuPaI1.idUm(SyPi1.is)梅毒螺宜体(梅电,Borrc1.iaburgdorferi(1.ynW博氏疣螺建体皮税款)整床#用的各#t涮MfcMyJUfc活性哭别S1.田柞茄革兰IW性菌H'非典型晴原体fi标#;类*头拖例索类*0股百而爆美大环内丽类0O暖喏第类凡次代()第三代()第四代:wnetmtt.<>.JtfciiMMUttiWitff.MUi.-.WHHkAM.Mh«.v*体内格殊生理屏障“屏障I”欲执饿药物膝在液浓度很1以脂溶性溶性似Ahwn.费门泅合率低的代物易通过也殖屏障送入脑I炎症时血脑屏微通透性可JWtIIu.抗菌药物在脑脊液中分布MMtitWttMia水平(>MICttftB*Aft11c*度约可注水一(>MIC)tt*A三MOfWttirDMA0tCfMtftM<<mO仍不m乳格素w«*万占存愈械毒或两性毒荼B碉胺药空节西林阿米卡里庆大SJ发林可标素也华熊枝段节西林奈哲米里耍布*索实拈的点B异烟利哌拉西林头抱云多红荷索克林焉案利福平头也整眄头抱麻IW米哇西林乙鼓丁醉头抱他联'f)头他陕新美洛西林环丙沙星拉氟头也«15«问昔洛K死的培健何辑仔氟康畦给盘屏障I;Ijf3抗菌药物都能穿透胎盘辨障进入胚胎福环:在.奸媒期应避开运用对胎儿发育有影响的抗曲药物:-aw«,找茶Wi仔类.四环率类、域胺类.衩年诺用类、利相同等.骨忸IR分布t制咬诺M类、磅需索类、林可看索,克林德索等少数药物可在青姐织中达到物效浓度,M列朦分布,亚珠用突、大拓内陆公SMZbMP.唱环东类在诃列眼液或组织中可达疗效浓k姆腔和关节腔:拉的药物全身用药后大多可分布至各体腔和大件腔中做衣仃包玳性枳液或威腔壁网H.甯般内局部注入药物.-1.actam.Antibiotics力内献胺类抗生素Characteristics:作用机制:抑制剂热喊合成:杀两剂(肘肠球菌除外;时何依""不曲剂):半哀WJW:主要经折肌排泄(除外奈珠西林.朱坤西林.头也由松.头抱戚嗣):交叉过依-氢曲雨除外作用机柱与青毒东结合蛋门(PBF间,含干扰细胞卑合成抑制PePS导致欺聚»!令成受抑杀的耐药机IWt产生B-内酸核IMhbK要和我常站水解B-内ftUK环力i¾失活Pfi内变更导致站分的亲和力下得外面受史与i¾细取内穿透性下降自然育第索(PenkHIinG,penici1.1.inVK)G,丙御泰敏感金KUH.青毒索融当肺炎链球前.A酢健球0f草绿色链球蠲,肠球G-Bt东一苗属厌”:隔肌以1极两国其它:拗母然货体耐Ir霉素的育毒索(奈啖西林.紫唾西林.甲西林”解决/金的菌产生的3毒箱G*B:甲机西林狼当的金他丽.隧球茵般,点绿色隧冰荫氯基IIf骞素(气卞西林.Pr莫西林),指加广抗g而权窗的活性G*Vt青冬素敏感的金m苗.於球菌#.草绿色超陈萌顺球苗”取检细胞性季斯特蔺G-:受形仟麻,沙门氏麻志贺班出某些大肠杆南,BMftt胺陶3)流感唏rt1.肝丽IMWMMt(CarbeniCi1.1.inIt季西林.ticarci1.1.in卡西林Ii进,步肃加了抗耐药G-,;%W活性G边场性G-三:变形汗薄:沙门氏荫,志货班及:某”大肠钎菌;仇内假肢曲(流然唔1.肝菌:肠钎菌及:铜探线总胞芮:B三W1.t(piperaci1.1.in*拉西林,az1.oci1.1.in阿洛西林W增加/抗耐茹泞二用也而VU司的活性G÷B:草绿色链球菌;祗球丽口:某些购球玩G-:变形杆心沙门像M.忐贺倒大肠杆前;快内吼»流物咯血杆值I扬杆的M;铜愫假不胞丽:拈质沙笛荫;某些克筋小旃庆,«活也较好Cepha1.ospor1.ns头两索美一代头布素,轨革”.阳性儒班片活性球:尬少数单:用性需转杆薄话性GMSSA甲我西林故期金葡茵:PSSPWWiteiBWi:摄球茵组:状绿色星球防G-:大肠杆脩:肺炎克雷侑仟倩;变形肝隔二代如素,包括某些头霞素和卡巴配能I加革经阳性需氧1活性略降怔.执革兰阳性需辄H1.活性增加:几种二代头兆的米也具有抗厌乱帝活性G:MSSA甲机西林般当金饰茵;PSSP荷奇索仲炎链球乱显球曲凯:隼竦色犍球菌G-,大HTMh肝炎克雷伯钎Mh变形杆Mhft1.>4Wffi卡它莫拉OhSMH头零索(头范西丁.头疳坦,头J瞧啕是代头饱做A'I'H抗求班制活性检堀类杆的,附物类杆的机三代如索:总体I抗丫“阳性需氧IH活性狎,抗革上阴性制辄福活性强I头施松和头布今后抗¥'二阳性活性蚊强,包括PRSP(耐有福藐g炎链球薄"中”是ESH1.<超广潸仇内睢胺危>的强导剂.G-Wt大期杆菌:肺炎克率的杆Bh受形杆的:流感杆菌:K它其拉笛:淋病奈人菌(包括产A内酰胺MHr口般炎奈姮留:KtW1.ftttiIftWsffiW¼s不动HIaM:黑根摩根IYh希班沙W1.Vn普罗文任*h钢绿假单胞IW头抱饱应、头跑岷IM)CarbapcncmsSpectrumofActivity破*零母类¼(V(iSM1Hfn阳性、阴性甯加他和厌辄留活性I不用施MRSA(船甲班曲林金他M).MRSE(耐甲KM林法皮葡和球曲).VRE(耐万古冬索屑球苗),雄阴梭爵.喑麦芽窄食单胞苗.MMonnbactamsSpectrumOfActivity单环-内魄段类¾Ct1.,j-Y七用性需做旃的PRP3结缶儿F没有抗