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    大学第七届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称:所在学院:申报者姓名指导教师姓名职称:作品类别:口自然科学类学术论文口社会科学类社会调查报告和学术论文口科技发明制作A类口科技发明制作B类二O一。年月日申报者情况说明:1、必须由申报者本人按要求填写。2、学院推荐意见零章视为对申报者情况的确认。申报人姓名性别出生年月院保专业年级联系电话姓名性别年龄学历所在单位备注()无作品名称所属科类A、工科B、理科C、文科D、艺术E、信息科学院殂认正学团织i作者是否为2010年9月15日前在册的我校本科生、研究生(不包括在职研究生)。()是()否本课题是否为学生课外学术科技作品。()是()否本作品是否受学校科研训炼资助。()是()否资助时间()资助金飘()其它察要说明的事项:负责人签名:签章:年月日申报作品情况说明:必须由申报者本人填写。作品全称作品介或物要作品的科学性,先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实意义作品在何时,何地、何种机为举行的会议上或救刊上发表或在评审.鉴定、展示等活动中荻奖指导教师情况及推荐评审意见说明:指导教师情况及对作品的评价由指导教师本人填写(非打印件,指导教师情况姓名性别年龄职称工作单位联系电话对作品的义、技术水平的评价签名:年月日指导教师情况姓名性别年龄职称工作单位联系电话对作品的意义、技术水平的评价答名:年月日团组织签章:年月日学院觉组织推荐意见签章:年月日委员会年月日终审展示及奖项评定签章:年月日

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