XX电子技术开发公司特种设备延期检验申请表（2024年）.docx

XX电子技术开发公司特种设备延期检验申请表（受理编号）申请单位（章）申请日期年月日延期设备类型设备数量所附清单第至号共台设备申请延期检验.申请延期检验的原因延期期间拟采取的监控措施安全监控货任部门安全监控货任人联系电话/传真电了邮箱安全责任声明：在检验延期期间，我单位将对以上设备实施有效安全监控，做好监控记录，对延期期间的设备安全负完全员任：在延期期满前，我单位将申报并安排以上设备实施定期检验。单位负货人（签字）：年月日检验机构意见年月日（公章）注册机构报备意见年月日（监察专用章）填K说明：1、本表一式四份,使用单位管理、检骆机构、注册机构及下级监察机构各存-份.2、延期检验时间机电类设备在1个月内、承压类在3个月内的.由检验机构在延期检脸申请表上宜接签署意见,抄送注册机构和下级监察机构存档；延期桧骁时间机电类设备在1个月以上、承压类在3个月以上的，由桧依机构在延期检聆申请我上签署初审意见，并报注册机构办理备案r续、签*备案意见.抄送下级监察机构存档.第2员共2页